기본간호학) 상처간호 욕창간호

소개

기본간호학) 상처간호 욕창간호 관한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 간호학 시나리오에서 HIVD를 진단 받은 ooo님을 만나게 되었다. ooo님은 HIVD로 인하여 back weakness, Lt leg pain, 감각장애가 나타나 외래를 통해 adm하여 HIVD OP를 받을 예정이다. 우리는 ooo님의 간호진단을 내리던 중 수술 후 보동과 관련하여 욕창이 발생할 위험이 있고 수술 부위의 상처가 덧날 수 있으므로 우리는 ooo님을 간호하기 위하여 상처간호와 욕창간호에 대하여 알아보고자 이 과제를 수행하였다.

<중 략>

(2) 증식기
① 교원질 합성 과정
• 2~3일이 지나면 증식기가 시작되어 2~3주간 지속
• 섬유아세포(fibroblasts)
- 염증기 후반부에 나타나기 시작. 급격히 교원질과 기초물질 합성
⇒ 이 두 가지 물질은 상처의 최종 치유에 필요한 기초 형성
- 상처에 유인되어 재생되며 결합조직 생성
② 새로운 혈관 생성 과정
• 혈관손상의 저산소증은 거식세포로 하여금 내피세포를 유도하는 화학물질인
혈관생성인자 방출
• 새로운 내피세포들은 상처 가장자리 혈관으로부터 생성, 새 모세혈관은 상처부위에
종횡으로 나타남
⇒ 이러한 혈관 재형성으로 상처의 치유를 위해 필요한 산소와 영양소 공급

<중 략>

① 피부통합성 유지
• 상처 간호에 있어 간호사는 내과적•외과적 무균법을 모두 사용. 간호사는 상처에 감염이 발생하지 않도록 사전에 예방
• 미생물은 드레싱에 배액이 흡수된 채로 제자리에 계속 있으면 드레싱을 통해 외부 표면으로부터 상처로 이동 → 드레싱은 배액으로 흠뻑 젖기 전에 교환
• 보호용 연고제를 배액 상처 주변의 청결한 피부에 바름
• 배액이 있는 상처에 붙이는 드레싱의 첫째 층은 흡수를 하지 않으면서도 친수성 권장
• 배농용 거즈는 가느다란 튜브 속의 모세관 현상을 촉진시켜 배액이 직접 위로 솟아올라 상처에서 배출되게 함

참고자료

· 양선희 외(2012), 기본간호학 하권, 현문사: 서울, pp 39~55, 436~454.