성인간호학 실습 케이스스터디 간호과정 간농양

소개

성인간호학 실습때 대상자와 직접 대화하며 작성한 간농양 간호과정입니다.
교수님께 칭찬받은 A+과제입니다
간호수행이 6~7개 씩있기 때문에 질적으로도 양적으로도 좋습니다~~
거의 이대로 제출하셔도 무방할정도에요~

# 식욕부진과 관련된 영양결핍
# 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
#질병과 관련된 고체온

목차

1. 서론 (연구의 목적, 문헌고찰)
2. 사례연구의 기간 및 방법
3. 간호과정 (간호사정, 간호과정 적용)

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
liver abscess에 대하여 파악하고 치유 및 건강유지, 증진을 위한 과학적이고 체계적인 문제해결능력을 기르도록 한다.

2. 문헌고찰
정의
정상인의 간에서는 미생물이 살지 못한다.
우연히 세균이나 기생충 등이 들어오더라도 즉각적으로 면역 세포들이 공격하고 제거하여 미생물이 간에서 자리잡고 증식하는 것을 막는다.
그러나 당뇨병 등으로 면역기능이 저하되어 있는 사람이나 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 사람들의 경우, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우가 있다.
이러한 감염이 정상 간세포와 간조직을 파괴시키고 그 자리에 고름이 고이게 되면, 간농양이 형성된다.
간농양 중 가장 흔하게 접하는 것이 화농성 간농양과 아메바성 간농양이며, 이 둘은 증상은 비슷하지만, 진단과 치료에는 큰 차이가 있다.

원인
간농양은 감염을 일으키는 원인 미생물이 세균이냐, ‘아메바’라는 기생충이냐에 따라 나뉜다. 세균에 의한 간농양은 ‘화농성 간농양’이라고 부르고, 아메바(정확히는 Entamoeba histolytica라는 기생충)에 의한 간농양은 ‘아메바성 간농양’이라고 부른다.

현재 우리나라에서 발생하는 간농양은 대부분 화농성 간농양이다.
화농성 간농양은 간에 들어온 세균을 면역 세포들이 초기에 제거하는 데 실패한 경우에 발생하게 되며, 이렇게 면역 기능이 저하된 경우가 간농양의 원인이 될 수 있다.
현재 화농성 간농양의 가장 흔한 원인은 간에서 생산된 담즙이 배설되는 경로인 담관을 세균이 거꾸로 타고 올라와서 침범하는 경우이다. 따라서 이 부위에 담석증, 간내 결석증, 담도 악성 종양 등 담도계 질환이 발생하거나 간이식 수술 등 이 부분의 구조가 바뀌는 수술을 하는 경우, 정상적으로 세균의 침입을 막던 구조가 손상되어 세균이 침범하고 화농성 간농양이 발생할 수 있다.
한편, 이 부위의 구조적 변화 없이도 당뇨, 만성 콩팥병(만성 신질환), 간경변과 같은 만성 질환이 있는 경우에도 면역 기능이 저하되어 세균의 침입을 막지 못하고 화농성 간농양이 쉽게 발생할 수 있다.

참고자료

· 서울대학교 병원 ( http://www.snuh.org/)
· 성인간호학 ㅣ김금순, 김영숙 외 3명 ㅣ수문사ㅣ2012.02.27