조현병 case study

목차

1. 정신과 간호사정 기록지
1) 일반적 정보
2) 건강력
3) 정신사회적 상태 검진
4) 정신사회적 영역 평가
5) 신체 상태 검진
6) 성장 발달력
7) 가족력
8) 의학적 진단 및 치료 계획

2. 질환에 대한 조사
1) 조현병
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 정신분열병의 종류
6) 치료

3. 간호과정(Nursing process) 기록지

참고문헌

본문내용

1. 조현병
1. 정의 : 조현병(調絃病, 영어: schizophrenia)은 사고 체계와 감정 반응의 전반적인 장애로 인해 통합적인 정상 사고를 하지 못하는 일종의 만성 사고 장애이다. 일반적인 증상으로 외부 현실을 제대로 인식하지 못하여 부조화된 환각, 망상, 환영, 환청 등을 경험하고 대인 관계에서 지나친 긴장감 혹은 타인의 시각에 대한 무관심, 기이한 행동을 보인다. 이로 인해 사회활동과 가족관계를 악화시키는 대표적인 정신질환이다.

2. 원인 : 주요 원인으로는 신경전달물질의 균형이상, 대뇌의 구조및 기능이상, 유전적 소인, 비이상적인 신경증식, 환경적·사회문화적인 요인 등으로 알려져있다.

(1) 생물학적 원인
① 유전적 영향
․쌍생아 연구 - 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40～50%)
이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9～10%)
․부모 모두 정신분열병이면 자녀가 걸릴 가능성 - 39.2%.
부모 중 한 명이 정신분열병이면 자녀가 걸릴 가능성 - 13%.
․정신분열병 어머니의 자녀를 태어난 지 수주일 안에 정상 어머니에게 보냈을 때,
친어머니에서 자랐을 때와 거의 같은 비율의 발생빈도 나타냄.

② 생화학적 영향
․양전자방출단층촬영술(PET) 이용 연구 - 전두엽 대사활동 저하, 뇌기저핵 활동저하.
․환자의 40～50%가 주의집중 요하는 새로운 자극에 대해 피부전도반응 부족.
․정신병리적 연구 - 좌반구 기능항진, 측두엽 기능에 이상으로 감각정보처리 지연됨.
환각은 좌측 측두엽 당대사가 빨라지는 것과 관련.
․dopamin 의 과다활동
․norepinephrine 의 결핍
․dopamin, norepinephrine 의 불균형
․뇌내 serotonin 양 증가, 수용체 수 감소

③ 신경해부학적 영향
․CT, MRI - 측뇌실, 제3뇌실 확대, 대뇌피질 위축 (질병 초기단계)
․MRI, PET - 전두엽의 이상 (인지적 증상, 주의집중장애, 정서적 증상의 원인)
일부 초기 정신분열증 환자들은 평균보다 크기가 작은 뇌의 일부(시상)를 가지는 것으로 밝혀졌다.

참고자료

· 세브란스 건강정보 http://m.iseverance.com/healthinfo/health_inform/health_focus/view.asp?con_no=29317
· 마야병원 정신건강 http://www.bestmaya.com/clinic/clinic02.php
· 위키백과 http://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%A1%B0%ED%98%84%EB%B3%91
· 네이버 지식백과 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926931&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1