성인간호학 골관절염 케이스 스터디

소개

성인간호학 골관절염 케이스 스터디 입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 원 인
2) 종 류
3) 병태생리
4) 증 상
5) 진 단
6) 치 료 & 간 호

2. 간호력

3. 진단검사

4. 투 약

5. 간호과정
# 진단1. 무릎관절 손상으로 인한 만성 통증 (Chronic pain due to knee cartilage damage)
# 진단2. 기동성장애와 관련된 신체손상위험성 (Risk for Injury related to disorder of mobility)

6. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
골관절염 (OA ; osteoarthritis)
골관절염은(osteoarthritis)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절(synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 관절은 관절 연골과 주위의 뼈, 관절을 싸고 있는 막으로 구성되는데, 나이가 들면서 나타나는 퇴행성 변화는 관절 연골에서 시작된다. 55세 이상 성인의 80%가 골관절염의 방사선학적 소견을 가지고 있다. 연골 성분을 만들어 내는 세포가 나이를 먹으면서 그 기능이 떨어져서 연골의 탄력성이 없어져 외부의 충격으로부터 관절을 보호하는 능력이 약해진다. 시간이 흐르면서 연골의 표면이 거칠어지고 병이 점점 진행되면 관절막으로 둘러싸인 관절강 안으로 유입되는 여러 가지 물질에 의해 염증이 반복되어 나타나는데 이것으로 인해 나타나는 질병을 골관절염 혹은 퇴행성 관절염이라고 부른다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적으로 나타나는 질환으로 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

<중 략>

주관적자료(S.D)
• “6개월 넘게 무릎이 아팠는데 그냥 참았어 ”
• “무릎이 후끈후끈하고 너무 아파서 움직이지를 못해”
• 안정되지 못하고 안절부절 한 양상을 보임
객관적자료(O.D)
• Numeric Pain Scale 9점
• Pulse 102회/min
• Both knee 12*10cm 면적의 국소적 부종 관찰됨

<중 략>

활력 징후를 사정함
• 4시간마다 한번씩
통증의 위치, 정도, 특성, 점수를 사정하고 평가함
• 6시간마다 한번씩 Numeric Pain Scale을 이용하여 점수를 기록한다.
소염진통제를 투약함
① Aspisin 300 mg / PO / BID
또는(Naproxen 500 mg / PO / BID
or Diclofenac 50 mg / PO / TID)
※소화기계 부작용이 나타나는지 사정한다. (소화불량, 위식도 역류질환, 위염, 궤양, 장천공, 십이지장염, 상부 또는 하부위장관 출혈)

참고자료

· 김금순 외 7인, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2013.
· 정화재, 「관절염 클리닉」, 열음사, 2000.
· 대한 정형외과 학회, 『정형외과학 제5판』, 최신 의학사, 1999.