[간호과정 완벽한 A+ 케이스 스터디] 모성 (Leiomyoma of uterus, 자궁근종)

소개

정확한 자료수집을 기반으로 한 간호사정 과정이 완벽하게 구성되어 있습니다.
문헌 고찰 + 간호 과정으로 구성되어 있습니다.
환자 교육자료도 포함되어 있어 교육적 중재의 근거를 첨부하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 진단명
2) 주 시술명

2. 자료수집
1) 일반적 정보
2) 건강정보
(1) 입원 시 건강정보
(2) 과거력 및 가족력
(3) Vital sign
(4) Intake & Output
3) 진단적 검사
(1) 임상화학
(2) 일반 혈액학
(3) 진단 면역학
(4) 혈중 가스 검사
(5) 기타 검사결과
4) 투약

3. 간호과정
1) 데이터 수집
2) 간호 진단
3) 간호 과정

4. 환자 교육자료

5. 참고문헌&역할분담

본문내용

1. 문헌적 고찰
Leiomyoma of Uterus (자궁근종)
1) 정의
자궁근종은 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양을 말한다. 자궁근종은 여성에게 매우 흔한 질환으로, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 자궁절제술의 가장 흔한 원인이 되기도 한다.

2) 원인
자궁근종의 원인은 아직 명확하게 밝혀진 것이 없다. 다만 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.

3) 분류
자궁 내 발생하는 위치에 따라 분류한다.
- 자궁근층내 근종(Intramural myoma)
- 점막하 근종(Submucosal myoma)
- 장막하 근종(Subserosal myoma)
- 자궁강내 근종(Intracavitary myoma)
- 유경성 근종(Pedunculated myoma)
- 자궁경부 근종(Cervical myoma)
- 자궁외 근종(Extrauterine myoma)

4) 증상
높은 유병률에 비해 약 절반 정도에서는 증상이 없다. 증상이 있는 경우, 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양하다. 월경 과다가 그 중 가장 흔한 증상이며, 골반 통증, 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타날 수 있다.

5) 진단
내진으로도 자궁이 커진 것을 알 수 있지만 대개 초음파 검사로 진단한다.

6) 질병의 경과
자궁근종은 호르몬의 영향을 받기 때문에 폐경이 되면 근종의 크기가 줄어드는 경향이 있다. 반대로 임신 중에는 근종이 커질 수 있지만, 70~80%의 산모에서는 크기의 변화가 없다. 자궁근종은 양성질환으로 크기의 증가가 서서히 일어나지만, 근종에 이차적 변성이 생기거나 악성변화가 일어나면 크기가 갑자기 커질 수 있다. 악성변화는 매우 드물게 발생하며 발생률은 1000분의 2 미만이라고 보고되었다.

참고자료

· 김금순, 최경옥 외, 일곱째판 성인간호학 II, 수문사, 2013
· 강현숙 외 4명, 근거기반 기본간호학I, 수문사, 2011
· 차영남 외, NANDA간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학1, 수문사, 2012