자궁근종Leiomyoma of uterus 모성 여성간호학 실습study case A+++ 간호진단10개

소개글

정말 깐깐한 교수님인데 발표때 분위기도 좋았고 칭찬하셨어요.
수술부위 조직손상과 관련된 급성통증, 지식부족과 관련된 불안, 침습적처치와 관련된 감염위험성
진단적 치료적 교육적으로 계획, 중재내렸어요.
간호진단 10개
# 1. 수술부위 조직손상과 관련된 급성통증
# 2. 지식부족과 관련된 불안
# 3. 질병과 관련된 지식부족
# 4. 삽입된 배액관과 관련된 감염 위험성
# 5. 저혈압과 관련된 낙상위험성
# 6. 활동량 감소와 관련된 변비 위험성
# 7. 외과적 절개와 관련된 출혈 잠재성
# 8. 통증과 관련된 기동성 장애
# 9. 수술 후 통증과 관련된 수면양상장애
# 10. 신체상 변화와 관련된 자존감 저하

목차

I. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 주요증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호

Ⅲ. 사례보고서
1. 정보조사지
2. 건강과 관련된 정보
3. Case study

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 연구의 필요성 및 목적
부인과 질환 중에 가장 흔한 것은 자궁근종이라고 할 수 있다. 4명의 여성 중에 1명은 생길만큼 흔하고 주로 40세 이후의 여성에게서 많이 생기는 것으로 알려져 왔다. 하지만 최근에는 젊은 여성 즉 20대에게서도 자궁근종이 생기고 있고 갈수록 빈도도 높아지고 있다고 한다. 자궁근종은 대부분 양성질환이라고 하지만 가임 연령에 있는 여성에게서는 임신했을 경우 문제가 될 수 있으므로 조기발견을 하고 적절한 치료방법을 모색하는 것이 중요하다고 생각한다. 그런 의미에서 자궁근종이라는 질환을 가볍게만 여길 것이 아니라 다시 한 번 되짚어 보고자 간호사례 연구를 하게 되었다.

II. 문헌고찰
1. 정의
자궁근종은 여성에게 매우 흔한 질환으로 대부분은 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양을 말한다.
35세 이상 여성의 40~50%에서 보고되며 호발 연령은 40~50대이다. 또한 백인보다 흑인에게 더 많이 발병한다.

2. 원인
-자궁근종의 원인은 아직도 확실하지 않으며, 단지 여러 가지의 추정설이 있을 뿐이다.
① 유전설
유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 많이 발견 된다.
② 호르몬설 (estrogen)
지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 관여한다.
→ 근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다. 즉 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다. 또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거이다. 그러나 생식연령층의 모든 여성이 estrogen 을 분비하는데 일부여성에서만 근종이 발생하는 점 등에 의해 estrogen이 근종발생의 단일인자로는 보이지 않는다.
③ Meyer의 견해-Cell nest 설
근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰→미성숙근세포가 estrogen자극이 지속→근종으로 발육

참고 자료

김금순, 최경옥 외, 일곱째판 성인간호학 II, 수문사, 2013
차영남 외, NANDA간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학1, 수문사, 2012
김소라, 채희동, 자궁근종과 생식력, 울산대학교 의과대학 서울아산병원 산부인과학교실
이영숙 외 , 여성건강간호학2, 현문사. 2014
엘리움여성병원(2016), 자궁근종과 관련되는 합병증은 어떤 것이 있을까요? ,http://www.elliumh.com/ (2017.11.21. 방문)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 자궁근종 [myoma uteri], http://www.snuh.org/intro.do (2017.11.21. 방문)