아동간호학 case study - Acute bronchitis 급성 기관지염

목차

1. Nursing history
2. Discription of disease
3. Physical data
4. Emotional data
5. Lab data
6. Proceeding Data & Order
7. Medication
8. Nursing process

본문내용

Discription of disease
Acute bronchitis : 급성 기관지염
1. 정의
급성 기관지염은 크거나 중간 정도의 기관지에 염증이 생긴 상태이다. 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들이 있는데 이 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되며, 끈적끈적한 점액이 나오게 된다. 병이 진전되면 기관지 점막이 붓고 내강이 좁아지기 때문에 호흡이 곤란해진다.
보통 급성 기관지염은 저절로 나아 영구적인 구조적 손상이나 기능 손상은 오지 않는다.

2. 원인
급성 기관지염은 소아에서 흔하지만 독립된 질환이 아니라 다른 상하기도의 질환과 수반되어 나타난다. 흔히 기관을 침범하며, 세기관지염과는 다른 질환이다. 천식성 기관지염도 천식의 한 형태로 종종 급성 기관지염과 혼동되기도 한다. 급성 기관지염은 흔히 비인두염과 같은 상기도 감염 및 인플루엔자, 백일해, 홍역, 장티푸스, 디프테리아, 성홍열 감염과 함께 온다. 대개 소아에서 나타나는데, 위에서 언급한 세균성 질환을 제외하고는 모두 바이러스 감염에서 기인된다.
( RSV가 원인균의 50% 이상을 차지한다. 드물게는 일차적으로 Mycoplasma나 Chlamydia Bordetella가 원인이 되고, 2차 세균감염으로 S pneumonia, Hnfluenzae가 일부 관여할 수 있다. )
가끔 객담에서 폐렴 구균, 포도상 구균, 헤모필루스 인플루엔자, 여러 형태의 연구균이 발견되지만 이는 세균 감염이 원인이라는 뜻이 아니며, 아울러 항생제 치료가 병의 경과에 영향을 주지 않는다. 일부 소아는 급성 기관지염에 극히 민감한데, 아마도 알레르기, 기후, 대기 오염, 상기도의 만성 감염, 특히 부비동염 등이 관여 요인일 것이다.
☞ case 환아 Respiratory virus PCR(중합효소연쇄반응법)를 통해 Rhinovirus가 원인균으로 진단.

3. 병태 생리
① 보통 호흡기 세포융합바이러스(RSV)에 의한 상기도 감염
② 부종, 점액과 세포조직 파편이 세기관지를 폐쇄함.

참고자료

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· 구글 이미지
· Daum 건강지식
· http://k.daum.net/qna/item/view.html?svcorgid=_SDB&sobid=h_dise&itemid=H002461
· 강남세브란스 병원
· http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/juveniles/faq/view.asp?con_no=5713