A+아동간호학 실습_급성 기관지염(Acute bronchitis)아동 Case Study_사정,문헌고찰,간호진단3개!!엄청 꼼꼼함

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목차

1. Case Disease

2. 간호과정
1) 간호 사정
2) 간호과정 적용

3. 결론

본문내용

<Case Disease>

▪ 진단명: 급성 기관지염(Acute bronchitis)

▪ 정의 및 특성:
큰 공기통로인 기관과 기관지에 바이러스, 세균 등의 병원균으로 인해 급성 염증 반응이 생긴 질환을 말한다. 주기관지에서부터 중간 정도 크기의 기관지에 발생하며, 대개 기관염과 함께 병발하고 어린이 특히 유아는 성인보다 호흡기가 짧고 면역력이 약해 기관지염이 많이 발생한다. 아데노바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스, 리노바이러스, 코로나바이러스 등의 바이러스가 주요 원인균이다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염도 증가하는 경우가 많다.

▪ 증상 및 징후: 급성 기관지염에 걸리면 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아진다.
대부분에서 상기도감염이 선행하기 때문에 초기에는 미열이나 콧물 같은 인후염, 비염증상이 있고, 이후 3-4일 정도 지나면 잦은 마른 기침이 점진적으로 시작되어 병이 진행됨에 따라 호흡 시 휘파람 소리가 들리며 기침 시 심해지는 가슴의 통증과 빈호흡 등으로 지치게 된다.
즉, 급성기관지염의 증상은 밤에 악화되고 기침과 이에 동반되는 가래의 배출이다. 가끔 발열이나 콧물, 전신증상으로 무력감이나 피곤함이 선행된다.

▪ 진단: 흉부 방사선 촬영에서 폐경화가 없으면 기관지염으로 진단하고, 혈액검사에서는 세균성 감염증보다는 바이러스 감염증을 의심할 수 있는 소견 등을 기초로 하여 진단할 수 있으나 대부분의 급성 기관지염 환자에서 진단은 병력과 진찰에 의해 이루어지고 추가적인 검사를 필요로 하지 않는다.
- 혈액검사: 세균감염 확인
- 세균배양검사, 면역학적 혈청검사: 감염을 일으킨 병원체를 규명
- 면역 형광법: 비인두 분비물에서 바이러스를 관찰
- Chest X-ray: 과도팽창, 경변,
- 청진: 천명음(wheezig), 나음(rales)

▪ 치료: 급성 기관지염은 대부분이 자연 치유되므로 항생제 치료와는 무관하게 호전되며, 주로 증상을 완화 시키는 대증요법을 사용한다.

참고 자료

「 최신 아동건강간호학 」. 이수연, 김태임 외. 수문사
「 제 7판 성인간호학 」. 황옥남, 유양숙 외. 현문사
「 최신 기본간호학Ⅰ, Ⅱ 」. 손정태, 이현주 외. 현문사
질병관리청 국가건강정보포털, 세기관지염
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
〔네이버 지식백과〕 세기관지염 〔bronchitis〕
제2판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK 성미혜 외
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/