성인 신우신염 케이스 A+ , 신체사정, 검사수치, 간호진단 5개

소개

성인 신우신염 케이스 A+ 받았습니다. 사정 및 검사 수치가 표로 깔끔하게 정리되어있으며 간호진단 5개를 내려 교수님께 칭찬받았습니다.

목차

Ⅰ간호력
Ⅱ검사
Ⅲ약물치료
Ⅳ간호진단

본문내용

삐콤 헥사주사
비타민의 보급또는결핍증의 예방 ①육체피로 ②임신ㆍ수유기③병중ㆍ병후의 체력저하시④영양불량, 체중감소⑤위장관질환 ⑥신경염, 피부염 ⑦화학요법제 투여
①쇽
②과민반응:발진,가려움등
③소화기계:구역,구토
④기타:드물게 열감,오한,발열,항문주위 등의 가려움증,따끔거림<이러한 증상의 방지를 위해서 전해질의 용량을 늘려 주사속도를 천천히 한다(점적주사 하는 것이 바람직)

<중 략>

수행
■경구를 통한 수분섭취를 권장.(by RN&SN)
(열이나면 수분이 빠져나간 다는것과,그로인한 탈진의 위험성이 있을수 있으므로 수분섭취교육)
■물,음료수,과일,기호식품 등을 먹을것을 교육(by SN)
■수액을 통해 수분을 공급
(by SN)
■처방된 항생제 투여(by RN)
■처방된 해열제 투여(by RN)
■Ice bag을 유지시키고, 얇은 이불을 주고, 실내를 서늘하게 유지시킨다(by SN)
■I/O check(by RN)
■피부상태를 수시로 확인,
젖은 옷이나 시트를 교체하여 한진등의 피부손상을 예방
(by SN)
■침상안정을 취하도록함
(by SN)

<중 략>

사정
S)
“이렇게 허리가 아프고 열이 많이 나는데 제 병명이 정확히 뭔가요?”
O)
■APN으로
입원
■질병에 대해 잘 모르고
계심
■질병에 관한 질문을 함

목표
■APN에 대해 잘 안다
■대상자는 의문이 있을시 질문을 하여 정확히 이해한다.
■대상자는 자신의 질환에 대한 정보를 안다.

계획
■기초적인 질병과정에 관한 정보를 제공한다.
(대상자에게 필요한 정보를 제공)
■대상자는 증상을 일으키는 관련요인을 안다.
■추후간호의 중요성을 강조
■질환과 관련된 환자의 지식정도를 파악한다.
■대상자에게 궁금한것에 대해 질문을 격려
■환자의 학습능력에 맞는 자료를 선택
■질환과 증상에 따른 치료에 대해 설명.
■스트레스를 확인하고 스트레스 감소와 이완기술을 배우는데 도와준다.
■추후 간호의 중요성을 강조한다.

참고자료

· 없음