여성 제왕절개 간호과정

소개

여성실습 A+ 자료 입니다. 열심히 공부했던 자료이니 많은 도움 되시길 바랍니다^^
사정부터 진단, 수행, 근거까지 꼼꼼하게 작성했습니다.

1. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증
2. 수술 후 회복과 관련된 변비위험성
3. 지식부족과 관련된 비효율적인 모유수유

목차

1. 입원 시 상태
2. 과거 병력 및 산과력
3. 수술과정
4. 분만과 관련된 정보
5. 제왕절개 분만의 산욕기 사정 기록지
6. 임상검사
7. 사용약물
8. Clinical Portfolio
9. 간호과정

본문내용

박OO님(F/27)은 LMP가 약 1년 전이고 임신 34주 6일 추정으로 임신사실 모르고 있었으며 하혈로 인해 응급실 경유하여 입원하였다. 입원당시 활력징후는 BP : 110/70mmHg, T : 36.4⁰C, P : 80회/분, R : 20회/분이었으며, FHT는 142회/분이었다. 미혼모로 음주, 흡연하였으며 입원 당시 Dilatation은 1-2cm, Effacement는 Soft한 상태로 진통간격은 불규칙하였다. 5월 12일 1:00am 조기파수 되었고 양수의 색은 bloody 하였다. 1:00am 진통 시작되어 Low cervical C-sec을 위해 입원하였고 4:30am FHT 50회/min로 떨어져 질식위험성 있어 산모를 좌측위로 눕게 하였고 산소를 공급하였다. 2분 후 FHT 142회/min로 정상회복 되어 4:50am 응급수술 결정나서 shaving 하였다. 5:25am 키 47cm, 몸무게 2.39kg, 두위 33cm, 흉위 29cm, 복위 28.5cm인 남아를 C-sec 하였다. 분만 중 혈액 소실량은 500cc로 출혈이 많았으며 태반의 무게는 600g, 방법은 Manual대로 박리하였다.

<중 략>

1, 2. 배변에 영향을 미치는 요인 (완화요인, 악화요인)
[마취와 수술]
전신마취제는 부교감신경자극을 억제하기 때문에 연동운동을 느리게 한다. 특히 복부수술을 받은 대상자의 경우 마취제의 효과뿐만 아니라 복부수술로 인한 연동운동의 억제가 가중되어 마비성 장폐색증에 걸리기 쉽다. 대상자가 수술 후 움직이지 않으면 장 기능을 회복하는 것이 훨씬 느려지므로 조기이상을 권장한다.
[식이]
곡물, 과일, 채소와 같은 섬유질이 풍부한 식품은 분변의 양을 증가시켜 대장벽에 압력을 가하고 연동운동을 촉진한다. 식이섬유를 섭취하면 정상 배변양상이 용이하고 변비와 변실금 또한 줄일 수 있다. 치즈, 살코기, 달걀 등은 변비를 일으키기 쉽다. 매일 규칙적으로 음식을 섭취하는 것은 결장에서 일정한 연동운동양상을 유지하는 데 도움이 된다.

참고자료

· 없음