제왕절개케이스

소개

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목차

1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)
2) 대상자 상태와 교과서 검토 비교(Compare client' condition and Text book review)
3) 비정상 자료 목록(abnormal data list)
4) 관련자료 묶음(Data clustering) 및 예비 진단
5) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
6) 간호계획, 수행, 평가

본문내용

❏ 분만 기록지 – c-section

➀ 분만 제 1기
- 시작시각 : 총소요시간 :
- 자궁수축동안 산부의 태도는 어떠한가?
- 진통완화를 위해 구체적으로 어떻게 도와주었는가?
- 이 산부를 위한 간호계획을 세우고 그 결과를 평가하시오

➁ 분만 제 2기
-시작시각 : 총소요시간 :
- 이 산부에게서 분만 제 2기의 시작을 알리는 증후는 무엇이 있겠는가?
- 산부의 정서적 반응은 어떠한가?
- 자궁수축, 선진부 하강, 태아심음은 어떻게 사정하였는가?
- 산부가 행한 bearing down effort를 서술하고, 그것이 효과적이었는지 평가하시오
- 산부에게 분만준비를 시키기 위해서 간호사, 학생이 수행한 절차를 서술하시오
- 분만과정 중에 관찰한 것을 서술하시오
a. 투약 b. 마취방법
c. 회음절개 d. 만출과정

<중 략>

2-5. 대상자의 통증양상에 대한 지식은 효과적인 통증관리 중재를 하도록 돕는다.
6. 약물치료는 통증을 감소시키고 이완시키는 효과적인 방법이다. 아편 진통제는 통증 경험에 대한 정서적 반응과 통증 인지를 변경시키는 작용을 한다.
7. 비약물 통증조절은 다양한 중재를 포함한다. 그것은 척수에서 관문기전을 막음으로써 통증충격의 전달을 막는다. 또한 어떤 중재는 통증충격의 전달을 억제하거나 대상자의 통증 인지를 변경시키는 내인성 진통제(엔도르핀)의 방출을 자극하는 것으로 생각된다. 대부분 비약물적 중재는 이완을 증진시킴으로써 통증이 감소하도록 돕는다.

참고자료

· 현문사 제5판 성인간호학 상 ( 전시자 외 9명 )
· 킴스온라인(http://new.kimsonline.co.kr/)
· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
· 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획 ( 이애주 외, 2005년 서울대학교 출판부 )
· 최신 임상간호 메뉴얼, 현문사 2003