요로감염 케이스스터디

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 위험요인
4) 증상
5) 진단 및 검사
6) 치료 및 간호
7) 질병의 경과, 합병증

2. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호사정
3) 간호목표
4) 간호계획
5) 간호수행
6) 간호평가

본문내용

- 문헌고찰
*정의
요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다. 요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다.

<그 림>

*원인
요로감염은 모든 연령의 대상자에게 해당한다. 감염성방광염은 병원체와 요로기구의 삽입으로 이루어지며 병원체는 대장균이 2/3이상으로 가장 흔하며 포도 상구균, 폐렴간균, 장내 세균 등이 있다. 대부분의 경우 대장균이 처음에 회음부에서 외상, 요로기구 사용 등으로 요도로 옮겨간 다음 방광으로 올라간다. 병원 감염의 31%는 요로감염이며 요로감염의 가장 흔한 유발 요인은 요로 카테터이다. 카테터삽 입후 48시간 안에 세균성집락이 형성되기 시작한다. 이때 하루에 3~10%정도로 세균뇨의 빈도가 증가한다. 도뇨관 삽입 후 50%정도가 1주일 안에 감염이 생기기 시작한다. 이외에 다른 미생물 또한 요로감염을 일으킬 수 있다.

*위험요인
여성은 요도가 짧고 질과 항문에 가깝다. 갱년기 이후 감염방지 역할을 하는 estrogen과 질 젖산균의 감소, 임신, 피임기구 사용시 위험하다. 협착이나 요관 방광의 접합부 기형이거나, 요도폐쇄로 인한 종양, 전립샘비대, 결석, 의료시술의 실수로도 이루어진다. 선천적 척추이상이나 척추손상, 다발성경화증으로도 이루어지는 등 위험요인은 다양하다.

*증상
흔한 임상증상으로 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란, 야뇨증, 혈뇨이다. 배뇨시작 시 어려움이 있을 수 있으며 또는 배뇨지연이 일어난다. 요통, 요실금, 요정체가 있을 수 있으며 치골상부의 통증이나 충만감(fullness)나 방광이 완전히 비워지지 않은 느낌이 나타난다. 또한, 소변을 볼 때 작열감이 나타나거나, 뿌옇고 악취 나는 소변이 나올 수 있다.

*진단 및 검사
요로감염의 진단은 환자의 병력과 신체검진, 임상검사에 의해 이루어진다.
일단 소변검사를 통해 소변 내 세균, 백혈구, 적혈구 등을 검사한다.

참고자료

· 성인간호학 하 chapter18 신장과 요로계 장애 대상자 간호- 현문사
· 성인간호학 상 chapter14 호흡기장애 대상자 간호(마스크종류)-현문사
· 병리학 제 16장 비뇨기계 질환 - 대한 나래 출판사
· 임상약어 core book -수문사
· 제 3판 인체해부학-KMS
· 드러그인포 홈페이지 (www.druginfo.co.kr) - 약물 검