폐색성 동맥 경화증 간호과정 CASE

목차

I. ASO(Arteriosclerosis Obliterans)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

II. 본론
1) 간호력
2) 검사소견
3) 약물조사 기록지
4) 참고 자료
5) 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1. 정의
우리 몸의 혈관은 동맥과 정맥이 있으며, 혈관은 외막, 중막, 내막의 3개의 막으로 구성되어 있다.

흡연, 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤 등은 동맥의 내막을 손상시켜 변성을 일으키는데, 내막 안에 지방질과 염증세포들이 쌓여 고드름처럼 부풀어 올라 죽종(atheroma)이라는 것을 형성한다.

혈관 내막이 손상된 후, 죽종이 형성되고 혈관이 단단해지는 혈관의 노화현상을 죽상동맥경화증이라고 부른다. (동맥의 내막에 지질이 침착하고, 그 내강이 점점 좁아져서 혈류에 장애가 생김)

이런 죽종과 관련하여 여러 가지 기전에 의해 말초로의 혈액 순환에 장애가 있는 상태를 폐색성 죽상 동맥경화증이라고 한다.

페색성 동맥경화증은 뇌동맥, 경동맥, 관동맥, 장간막 동맥, 신동맥 등에도 많이 발생하나, 단순히 폐색성 동맥경화증이라고 할 때는 사지, 특히 하지의 동맥 병변을 의미한다. 하지를 향하는 동맥, 즉 장골동맥, 대퇴동맥에 폐색성 동맥경화증이 일어나면 간헐성 파행이 나타난다.

2. 원인
① 고혈압(hypertension)
② 고콜레스테롤혈증(hyper cholesterolemia)
③ 당뇨병(diabetes mellitus)
④ 흡연(smoking)
⑤ 고지혈증
⑥ 운동부족
⑦ 비만
⑧ 이차적인 원인으로 혈액의 점도 상승, 고피브리노겐 혈증 등이 있다.

※ 유병률
① 40대 이상으로 특히 60, 70대의 고령층
(젊은 층에서는 당뇨병 등의 혈관에 작용하는 질 환을 가지고 있을 때 나타남.)
② 남성 > 여성
③ 상지 < 하지
④ 대퇴동맥 > 복부 대동맥의 장골동맥 > 슬와 동맥
이 외에 후경골 동맥, 전경골 동맥, 신동맥 등에 발생.

3. 병태생리
ASO는 큰 동맥과 중간 크기의 동맥에서 주로 발생한다. 주요병변은 혈관 내막의 죽상종(atheromatous plague)인데 이는 점진적으로 혈관을 좁히고 혈전을 유발시키며, 많은 경우 동맥을 폐색시킨다. 동맥 폐색은 동맥으로 흐르는 혈류를 폐쇄시키고 이 동맥에 의해 혈액을 공급받는 다른 조직에 허혈(ischemia)을 초래한다.

참고자료

· 조경숙 외 (2014) 성인간호학 (하), 현문사 24p-48p, 332p-334p, 827p, 836p-840p
· 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
· 전국 간호대학교수 감수 (2014) for nurse REVIEW BOOK, 도서출판 의학교육
· 건강인 의약품 정보검색 http://hi.nhis.or.kr
· 드러그 인포