성인 간호 비뇨기계 레포트_신장기능요로전환술 간호

목차

Ⅰ. 신장의 구조
Ⅱ. 신장의 기능
III. 요로전환술
IV. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 신장의 구조
신장은 횡격막 아래 복부 뒤쪽인 척추 양쪽에 위치하고 있다. 각 신장의 모양은 콩 혹은 팥과 같이 생겼다 하여 콩팥이라 부르고, 대략 자신의 주먹만한 크기로, 길이는 약 12cm, 폭은 6cm, 두께는 4cm정도이며, 무게는 약 150g 정도이다. 간이 복부 오른쪽에 있어 오른쪽 신장이 왼쪽 신장보다 아래에 위치해 있다.
신장의 단면을 보면 뚜렷한 두 부위를 관찰할 수 있는데, 피질(바깥쪽)과 수질(안쪽)이라고 한다. 피질에는 주로 사구체가 있고 수질에는 대부분 세뇨관이 있다. 또한 각 신장은 약 100만개씩의 신원(네프론)이 있는데 이는 신장이 기능하는데 있어서 최소의 해부학적 및 기능적인 단위로 사구체와 세뇨관으로 구성된다.
심장에서 박출된 혈액의 25%가 신동맥을 통해 사구체에 들어가 하루 180리터 정도가 여과되며 그 후 재흡수와 분비를 통해 소변으로 배설된다. 나머지 여과되지 않은 혈액은 세뇨관 주위 혈관과 신정맥을 통해 다시 체내를 순환하게 된다.

Ⅱ. 신장의 기능
신장의 주요기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것이다. 여과의 결과로 소변이 생성되며 재흡수와 분비의 복합적인 과정이 포함된다. 그리고 신장은 체액과 전해질의 균형 유지, 산-염기 균형 조절, 적혈구조혈인자와 prostaglandine 합성, linsulin 변성과 renin-angiotensin-aldosterone 체계를 활성화하여 혈압을 조절하며 칼슘과 인 조절 및 비타민 D대사 등의 기능으로 신체의 항상성 유지에 도움을 주는 역동적인 기능을 수행하고 있다. 이러한 기능들은 노화에 따라 다소 변화를 보인다.

1) 요형성과 배설
요형성 과정에는 사구체 여과, 세뇨관 재흡수 및 세뇨관 분비의 3과정이 관여하며 이는 요형성의 기본단위인 신원에서 이루어진다.
여과는 사구체로 들어온 혈액 일부가 사구체의 높은 압력에 의해 보먼주머니로 빠져 나오는 과정이며, 물, 무기 염류, 아미노산, 포도당, 요소 등 분자량이 작은 물질이 여과되어 원뇨를 형성한다.

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2012
· 국가암정보센터
· www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=3965&menuSeq=3981&viewType=all&id=cancer_020115000000
· 국가 건강정보포털
· http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3840&subIdx=5&searchCate=&searchType=&searchKey=&pageNo=&category=1&category_code=401403404&dept=3&sortType=viewcount&page=1&searchField=titleAndSummary&searchWord=