[A+자료]GI bleeding 대상자 사례연구보고서

목차

1. 서론 : 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의와 증상
2) 질병의 원인
3) 진단
4) 치료
5) 합병증, 예후

3. Case study

4. 느낀점

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론
요즘 식습관의 변화로 위와 장의 질환이 많아서 위 장관 출혈이 많이 늘고 있는 추세로, 특히 우리나라에서 상부 위장관 출혈(upper gastrointestinal hemorrhage, UGI)은 위장관 출혈로 인한 입원환자 중 85%를 차지할 만큼 하부 위장관 출혈(lower gastrointestinal hemorrhage)에 비해 빈도도 높고 심각한 경우가 많다. 이로 인한 사망률은 약 8~10%로 보고되고 있고, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률은 더욱 높다. 위장관 출혈은 출혈이 심할수록 위험도가 높아지기 때문에 응급조치가 필요하다. 이런 환자가 응급실에 내원 시 어떤 응급처치를 어떻게 해야 하는지에 대해 GI bleeding에 대한 치료, 간호 등과 실제 환자의 사례 연구를 통해 상부 위장관 출혈에 대한 심층적인 연구와 깊이 있는 고찰을 해보고자 한다.

2. 문헌고찰
위장관 출혈(GI bleeding)
1) 질병의 정의와 증상
<정의>
- 위장관 출혈은 Treitz 인대를 중심으로 다시 구분 되며 근위부 출혈을 upper GI bleeding(UGI), 원위부 출혈을 lower GI bleeding(LGI)이라고 함
* 근위부: 식도, 위, 상부 십이지장
* 원위부: 공장, 회장, 결장 및 직장
- GI bleeding 발생 빈도 : upper> lower, male> female

<증상>
① hematemesis(토혈)
- 구토시 blood의 관찰
- 상기 증상 시 UGI bleeding 의미
- 보통 melena가 함께 나타남

② melena(흑색변)
- 변성된 혈액 의해 특징적 냄새를 가진 tarry(sticky) black stool
- 보통 100~200ml 이상(최소 50ml)의 출혈과 장내에서 8hr 이상 머무를 경우 발생
- 약 90%가 UGI bleeding
- 출혈이 멈춰도 7일간 지속가능
- 대변색이 정상이 되어도 7일까지는 occult blood(+)가능

③ hematochezia(혈변)
- red blood color
- 약 90%가 LGI bleeding 이 원인

참고 자료

네이버 건강
서울대학교 병원
약물 참조 - 드러그 인포 (www.druginfo.co.kr)
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
약학정보원 (http://www.health.kr)
「성인간호학」현문사, 조경숙 외 8명
「간호과정과 비판적사고」현문사