제왕절개 케이스

소개

제왕절개 관련 케이스입니다.
간호사정, 약물, 간호과정 다 포함되어있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 제왕절개술 산모 간호
1. 개인정보
2. 임신과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 제왕절개 분만 기록
5. 분만과 관련된 정보
6. 산욕기 간호
7. 검사
8. 투여약물
9. 간호과정

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
★ 제왕절개술 (Cesarean section)
제왕절개술은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것인데 용어는 ‘to cu’의 의미인 라틴어 caedo에서 유래했다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 현대적인 외과수술과 간호의 출현으로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되긴 했지만 아직도 위협적이다. 미국에서는 4명중 1명의 여성이 제왕절개술로 분만을 하고 있으므로 제왕절개술이 가장 흔한 외과수술이다. 이는 모니터의 사용, 둔위와 지연분만 같은 경우에 질분만을 피하려는 의도, 겸자사용의 감소, 의료소송에 대한 두려움 그리고 기왕력이 있는 여성의 증가로 인함이다.
제왕절개분만을 하는 산모의 준비는 선택적이든 응급이든지간에 모두 같다. 의사는 산모와 가족에게 분만과 예후에 대해 설명해 주고 마취의사는 산모의 심폐계를 사정하고 마취방법을 설명하여 선택하도록 한다. 신생아는 분만후 생리적으로 안정을 회복할 때까지는 위험하다고 간주되므로 그 간호가 매우 중요하다. 수술전에 소생기구를 갖춘 요람을 준비하고 신생아의 정상반응을 알아내는 관찰력뿐 아니라 소생기술을 갖춘 전문가가 필요하다. 또한 가능하다면 산모에게 신생아를 보여줌으로써 애착과정을 방해하지 않는다.

<중 략>

2) 수술 전 간호
(1) 수술 전 면담
ㆍ 산부의 지식파악(수술절차, 수술 후 입원기간, 도뇨관과 정맥수액공급 등과 같이 수 술에 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등.)
ㆍ 병실 환경 소개
ㆍ 산부의 활력증후. 신장과 체중
ㆍ 과거수술 경험
ㆍ 현재 복용하고 있는 약물, 특이 체질 여부 등
(2) 수술 위험 요인의 확인
ㆍ 불충분한 영양상태: 수술 후 상처회복이 제대로 되지 않음.
ㆍ 연령: 혈액순환과 신장기능에 영향을 미침.
ㆍ 일반적인 건강상태: 심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환이나 심장질환 등.
ㆍ 수분과 전해질 균형: 정맥으로 수액을 공급 - 저혈량증 예방.
ㆍ 심리상태: 두려움은 마취 시 심장마비 가능성.
ㆍ 수술형태
ㆍ 설비와 의료진
(3) 수술 전 진단 절차
ㆍ 소변검사: 대사기능 및 신장기능 사정
ㆍ 혈액검사: 신장기능 검사(BUN), 전혈구수(CBC)
ㆍ 혈장 전해질과 산도(pH)
ㆍ 흉부 X 선
ㆍ EKG: 심장기능의 이상여부 사정

참고자료

· 여성건강 간호학 Ⅰ/수문사
· 여성건강 간호학 Ⅱ/수문사
· 여성건강간호 실무실습서/계축문화사
· 최신 임상간호 매뉴얼/ 현문사