BPH(benign prostate hyperplasia, 양성전립선비대증) case study

소개

2015.7月 작성한 문서입니다.
URO병동 BPH간호과정 케이스스터디~간호과정까지 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) BPH에 대한 병태생리
2) BPH의 원인
3) BPH의 임상증상
4) BPH의 진단검사
5) BPH의 치료와 간호
(1) 비수술치료
① 약물치료
② 기타
(2) 수술
① 경요도 전립샘절제술
(pre op/post op)

Ⅱ.본론
1. 간호사정(지침서 내 서식참고)
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(진단검사-방사선 및 혈액 검사 등)
(3) 의학적 치료 계획
내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)
외과적 치료
특수치료요법
2. Problem List
3. 간호과정 적용(문제중심기록지)

Ⅲ.결론
1. 실습 후 느낀 점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
ENT/URO 병동에 실습을 하면서 비뇨기계 장애 대상자에게 어떠한 간호를 해야해주어야 하는 지에 대해 알아볼 필요성을 느껴 문헌을 참고하여 정의와 병태생리를 이해하고, 의학용어로만 익히 알아왔던 BPH(Benign prostate hyperplasia)를 진단받은 환자를 관찰하게 되었습니다. 수술을 마치고 돌아온 환자가 통증을 호소하여 현재 대상자의 상태로 보아 필요한 간호목표를 세우기 위하여 본 대상자를 연구하게 되었습니다.

2. 문헌고찰
BPH란 Benign prostate Hyperplasia, 즉 양성전립선비대로 전립샘 조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 궁극적으로는 요도가 압박 혹은 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광의 하부가 막히는 증상(LUTS, lower urinary tract syndrome)이 나타납니다. BPH는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 50세 이상의 남성 중 50%, 60~70세에서는 60~70%, 85세 이상 남성의 90%정도 발생률을 보입니다.

1) BPH에 대한 병태생리

<그 림>

요도를 따라 전립샘의 가장 안쪽에 형성된 결절이 호르몬 변화에 반응하고, 사진의 오른쪽에서 커진 전립샘들이 요로를 압박해 배뇨 시 요 배출에 필요한 압력이 증가해 방광이 팽만하게 됩니다. 이를 보상하기 위해 방광은 과다하게 일을 하게 되어 배뇨근이 비대해지고, 방광벽의 주름이 증가하여 방광 게실을 형성하고, 요정체와 감염 및 방광결석을 유발하게 됩니다. 만약 폐색이 길어지면 요관 수종 및 수신증과 같은 합병증이 발생하게 됩니다.

2) BPH의 원인
BPH의 정확한 원인은 알 수 없지만 노화와 함께 Testosterone과 Estrogen 수치의 변화와 관계가 있다는 이론과 배아기에 발생하는 전립샘의 유도과정이 동일하게 다시 시작되는 것으로 추정되며 위험요인은 다음의 표와 같습니다.

BPH의 위험요인
- 남성호르몬의 과잉
- Estrogen의 자극
- 가족력
- 비만(특히 복부비만)
- 전립샘의 만성염증
- 환경과 식이

참고자료

· 건강사정 (2013, 현문사)
· 아틀라스 병리학 (고문사, 2013)
· 기본간호중재와 수기 (2008, 수문사)
· 기본간호학 Ⅰ (현문사, 2013)
· 기본간호학 Ⅱ (현문사, 2013)
· 기본간호학 실습 (현문사, 2013)
· 성인간호학 하권 (2014, 현문사)
· 임상약리학 (2013, 포널스)
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
· 간호사가 알려주는 홈케어 http://www.khna.or.kr/homecare/08_urino/prostate01.php