모성) 자궁경부상피내암 자궁목상피내종양

소개

모성) 자궁경부상피내암 _자궁목상피내종양입니다.
좋은 성적 거두시길 바랍니다.~!

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 위험요인
2. 치료적 관리
3. 간호관리

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고자료

Ⅴ. 용어정리

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1) 진단
자궁목세포진검사(파파니콜로검사, Papanicolau test, Pap test)
● 이형증을 발견하고 암을 예방하는 데 중요한 방법
● 검사 전 48시간동안 성관계나 탐폰, 질내 피임약 및 질세척 등을 금지하도록 교육
● 기구는 생리식염수에 적신 면봉이나 세포 채취용 브러쉬
● 표본세포추출은 내자궁목과 외자궁목에서 이루어짐
● 대부분의 병변은 외자궁목의 변형대에서 발생하므로 반드시 변형대가 포함되도록 채취
● 좀 더 길게 돌출된 경관의 경우 자궁목에 spatula를 시계방향으로 360° 회전하여 변형대가 완전히 포함되도록 함
● 채취된 표본은 슬라이드 위에 도말하여 95% 에탄올에 즉시 고정시켜야 함
● 최근에는 세포 도말 중 발생되는 세포형태의 변화, 오염 등을 보완하기 위해 표본이 묻어있는 브러쉬를 세포보존액이 담긴 병에 넣고 흔들어 세포를 액체 속에 떨어뜨려 검사실로 보낸 후 진단에 방해가 되는 혈액, 점액, 염증세포 등의 이물질을 분리해 난 후 세포를 슬라이드에 도말하는 액상세포검사(Thin Prep)를 적용하여 검사의 정확도를 높이고 있음
● 자궁목세포검사의 위음성률은 20~40%

질확대경검사(colposcopy)
● 현재 및 과거의 자궁목세포검사에서 이상이 발견될 때 시행
● 육안으로 경부의 이상소견, 접촉성 출혈의 과거력, 외음이나 질에서 의심스런 병소가 있는 경우에 이루어짐
● 쇄석위를 취하도록 한 후 다리를 덮어준 자세
● 진단은 혈관모양, 모세혈관간 간격, 색조와 아세트산(acetic acid)에 대한 반응, 표면 상태, 정상과 비정상 부위 간의 경계의 특성 등 5가지 기준에 의하여 내려짐
● 검사 결과에서 보일 수 있는 세포 및 혈관 양상의 변화는 아세톤백색상피(acetonwhite epithelium), 백반(leukoplakia), 적점반(punctation), 모자이크형(섞임증, mosaicism), 비정형성 혈관 양상이 있음
● 이외에 질확대경검사를 위한 쉴러검사(Schiller test)가 이용될 수 있음

참고자료

· 유해영 외. 여성건강간호학Ⅱ(2014). 현문사. pp365-370
· 김혜원 외. 여성건강간호학1(2011). 정담미디어. pp223-229