요추부 척추관 협착증 spinal stenosis 질병 연구

목차

I. 요추부 척추관 협착증 Lumbar spinal stenosis
1. 분류
2. 병태 생리
3. 임상 평가
4. 방사선 및 전기 진단 검사(Radiologic and electrodiagnostic evaluation)
5. 진단
6. 치 료

II. 추간판 탈출증 및 변성
1. 추간판 탈출증
2. 병 리
3. 임상적 평가
4. 감별진단
5. 진 단
6. 치 료

III. 추간공내 추간판탈출증(Foraminal Disc Herniation)

IV. 극외측추간판탈출증(Far Lateral Disc Herniation)

V. 재발성 추간판탈출증(Recurrent Disc Herniation)

VI. 추간판내장증(Internal Disc Derangement)

본문내용

진단명: L5/S1 Lt. foraminal HIVD c stenosis
수술 전 진단명: Spinal stenosis, lumbosacral region
수술명: Posterolateral fusion, L- and LS-spine
수술 후 진단명: Spinal stenosis, lumbosacral region
퇴원(주)진단명: Herniated disc disease of lumbar spine with radiculopathy
퇴원(부)진단명: Spinal stenosis, lumbosacral region

1945년과 1947 년 Sarpyner는 척추관의 선천성협착 (congenital stricture)에 대하여 기술하였고, 1954년 erbiest는 선천성이 아닌 정상인에서의 척추관 협착증 을 보고하면서 발육성(developmental)인 원인을 제시하고 척추관 협착증의 독특한 증상을 처음으로 자세히 기술하였으며, 이증상은 Blau와 Logu에 의해 마미(caudaequina)의 간헐적 파행(intermittent claudication)이라고 명명되었다. 이후 많은 저자들이 질환에 대하여 보고하였으며, 1976년 20여명의 정형외과 및 신경외과의들이 모여 척추관 협착증을 정의한 이후, 최근의 많은 학자들은 요추부 척추관 협착증을 여러 원인에 의해, 요추부중앙의척주관(spinal canal), 신경근관(nerve root canal) 또는 추간공(intervertebral foramen)이 좁아져서, 마미 혹은 신경근을 압박하여 요통과 간헐적파행을 포함하는 여러 가지 신경증상을 일으키는 질환으로 정의하고 있다. 이것은 국소적(local), 분절적(Segmental)혹은 전반적(generalized)일 수 있고, 이러한 협착의 원인은 골조직이나 연부조직에 의하여 생긴다.

분류
1976년 Arnaldi를 위시한 21명의 학자들이 모여 척추관 협착증과 신경근 압박 증후군(nerve root entrapment syndrome)에 대한 정의와 분류를 하였으며......<중 략>

참고자료

· 척추학(2013), 대한척추신경외과학회, 군자출판사, p719~767, 1013~1032
· 척주진단법(2008), 강윤규, 메디안북, p116~135
· 의지보조기학(2012), 강권영, 범문에듀케이션, p323~355, p300~370
· 척추외과학(2011), 석세일, 최신의학사, p69~80, p92~101, p110~114,
· 요추부 척추관 협착증(1999), 채인정, 대한척추외과학회지 제 6권 제 2회 p220~227
· 척추관 협착증의 진단(2000), 김영태, 대한척추외과학회지 제 7권 제 1회 p106~113
· 요추추간판질환(1999), 유재원, 대한척추외과학회지 제 6권 제 2회 p208~219