케이스 스터디 소아 급성 위장염 AGE acute gastroenteritis

소개

2015년 7월에 케이스한 여름철 소아에게서 흔히 발생하는 유행성 질병인 소아과 급성위장염 자료입니다.
간단하면서도 간략하게 정리되어있습니다.

목차

I. 소아급성위장염
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 병태생리
5. 진단검사
6. 치료

II. 환아소개
1. 일반사항
2. 과거력
① 출생력
② 예방접종력
3. 가족력
4. 현병력
5. 신체검진
6. 진단적검사
7. 혈액검사
8. 투약

III. 간호과정
1. 간호진단
#1. 위장관 염증과 관련된 설사
#2. 탈수와 관련된 고체온
#3. 잦은 설사와 관련된 잠재된 피부 통합성 장애 위험성

본문내용

1. 정의
급성 위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 각각 독립적으로 일어나기도 하지만, 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 발병되면서 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 이르는 말이다. 급성 위장염은 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등을 가져온다. 영아나 어린 아동은 설사로 인해 탈수와 영양실조에 빠질 위험이 있다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정하고 있으며 확진되면 감염성 위장관염 또는 세균성 위장관염이라고 한다.

2. 원인
설사를 일으키는 대부분의 병원체는 분변을 통해 경구로 전파되며, 일부는 직접 사람에서 사람으로 전파된다. 바이러스성 질병은 겨울철에 자주 일어나며, 세균성 감염은 여름과 가을에 더 많다. 급성 위장관염은 모든 아동에게 영향을 미치지만, 어린 아동에게서 설사의 빈도가 더 많다. 주된 원인균은 아동의 나이에 따라 차이가 있다. 신생아에서는 대장균이 주요 병원체이며, 로타 바이러스에 의한 위장관염을 사성 콜레라라고도 불렀다. 이질균은 13~24개월된 유아에게 흔한 병원체이며, 놀워크형 바이러스는 학령기 아동에게 설사를 유발하는 빈번한 원인이 된다. 어린 아동에서는 탁아소나 놀이방이 주요 감염원이다. 대부분의 상황에서 정상 상주균으로 존재하던 병원체가 어떤 조건 하에서 질병을 유발하게 되는데 신생아와 어린 영아에게 특히 민감하다. 황색 포도상 구균은 다음과 같은 경로로 설사를 일으킬 수 있다.
(1) 외독소를 생산하여 유제품 등을 오염시킴으로써 식중독 유발
(2) 정상적으로 포도상구균 침입을 통제하는 장내 세균을 파괴하고 제거하는 광범위한 항생 제 요법을 결과
(3) 피부나 폐등 포도상 구균 감염에 합병된 장염
(4) 장내세균에 대항하지 못하는 신생아, 영아에서의 포도상 구균 감염 등
이 외 살모넬라균, 변형균, 녹농균,비브리오 콜레라균, 보툴리누스균 등도 감염성 위장관염을 유발하는 주요 병원체

참고자료

· 네이버 지식백과
· 네이버 지식백과>의약품사전
· 간호과정과 비판적사고 현문사 (원종순 김남초 전시자 외)