간호관리학- 간호등급제

목차

[1] 서론

[2] 본론
1. 간호관리료 차등제 (간호등급제)
1) 간호관리료 차등제 정의
2) 간호관리료 차등제 목적
3) 간호관리료 차등제 도입
4) 간호관리료 산정기준
2. 간호등급제가 간호계에 미치는 영향
1) 긍정적인 영향
2) 부정적인 영향

[3] 결 론

참고문헌

본문내용

대한간호협회의 정의에 따르면 간호등급제 즉, 간호 관리료 차등제란 입원병상 당 확보된 간호사 수에 따라 1~7등급으로 분류하여 그 등급에 따라 입원료에 대해 가산율을 적용하여 입원료를 차등지급하는 제도이다. 적정 수준의 간호사 수를 확보하지 못한 의료기관에서 간호서비스의 일부를 보호자나 간병인에게 위임하는 등 입원진료 시 간호서비스의 질이 저하되는 현상을 해소하고 의료기관의 간호서비스 질 향상을 유도하고자 함이다. 간호행위 중에서 행위별수가로 수가화된 항목을 제외한 나머지 간호서비스, 예를 들어 환자에 대한 활력증후 측정, 지지, 간호교육, 온열요법, 냉찜질, 침상정리, 기록과 보고등에 수가는 간호관리료에 포함되어 있다.

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간호관리료는 직전 분기 평균 가동병상수(허가병상이 가동병상보다 많을 경우 허가병상기준)과 해당 간호단위에서 근무하는 평균간호사의 수의 비율, 즉 평균 간호사 1인당 병상수에 따라 구분한다. 일반병동의 경우, 상급종합병원은 1등급부터 6등급으로 구분하여 등급이 올라갈 때마다 기준수가의 10%씩 가산폭이 확대된다. 종합병원이하 보건의료기관은 1~7등급으로 구분되고 입원료 가산은 직전 등급 입원료를 기준으로 이루어지며, 7등급의 경우 보건의료기관 소재지역의 도시화 정도에 따라 차등감산이 이루어진다.

<중 략>

첫 째, 간호부서에 대한 인식이 변화하였다. 병원에서의 간호부서는 수익을 발생시키지 못하는 부서로 인식되었다. 이에 업무가 늘어나도 간호사수를 확충하는데 어려움이 많았다. 이에 간호등급제 도입으로 간호사확보 수준에 따른 간호사 인건비를 받을 수 있게 되었으며, 이로 인해 그간 간호부는 예산 소비 부서라는 오명에서 벗어나 간호부가 병원예산확충부서로써 수익 기여 생산단위로써 명백히 하였다. 둘 째, 간호사 인력확충이 용이해 졌다. 간호간호등급제가 간호인력 확보수준에 미치는 영향에 관한 논문인 ‘간호등급제가 요양병원의 간호인력 확보수준에 미치는 영향( 건강보험심사평가원, 김동환)’에 보건의료서비스산업은 노동집약적 특성으로 인해 다른 산업에 비해 생산성 향상의 한계를 지니고 있고 직종 간 폐쇄성으로 인해 업무의 기능적 협조에 제약이 많으며, 이로 인해 인력 수급이 가장 중요하다.

참고자료

· 정명숙 외 7인 (2014) 간호관리학. 현문사
· 김종경. 서울대학교 대학원 간호대학 박사과정. 간호등급별 병원 간호사 직무만족 조사. 간호행정학회지 제 9권 제 4호
· 윤순길 외 3인 경북대학교 대학원 보건학과(2010). 병원 간호등급에 따른 간호수행 정도.
· 김동환 외 1인 건강보험심사평가원(2014). 간호등급제가 요양병원의 간호인력 확보수준에
· 미치는 영향. 간호행정학회지 제 20권 제 1호.
· 건강보험심사평가원 웹사이트