성인간호학2 내분비계 정리과제

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본문내용

1. 갑상샘 기능항진증
- 혈장내 T3,T4 모두 증가되어 있는 것이 특징.
- 여성>남성 4배 더 발생, 20~40대 여성에게 호발.

1)원인
- Graves병, 중독성 다발성 갑상샘종, 속발성 갑상샘 기능항진증 등이 있다.
Graves병
- 갑상샘세포 표면의 TSH 수용체에 IgG가 결합하여 TSH와 같은 역할 수행하는 갑상샘 자극물질로 작용하므로 IgG가 TSH 수용체 항체라고 할 수 있다.
- 갑상샘 자가항체에 의해 갑상샘 자극작용이 나타나는 일종의 자가면역질환.
- 갑상샘 기능항진증 중 가장 흔한 원인이며 60~80% 차지.
- 갑상샘비대가 동반된 갑상샘 기능항진증, 안구돌출증 및 피부병증 등 나타남.

중독성 다발성 갑상샘종
- 깁상샘조직의 일부에서만 호르몬 생성이 항진된다.
- 중독성 다결절성 갑상샘종이 원인이며 안구돌출이 나타나지 않으며, 갑상샘종도 결정성으로 만져지는 것이 특징.
- 순환기증상 심하여 심방세동,심부전 일으키는 것이 특징.

속발성 갑상샘 기능항진증
- 갑상생기능항진증, 뇌하수체전엽의 종양, 갑상샘호르몬의 투여(기능저하 치료), 요오드 섭취부족, 만성 갑상샘염, 난소갑상샘종, 만성 갑상샘 자극호르몬의 분비 등으로 인해 속발성으로 갑상샘 기능항진증이 발병한다.

2) 위험요인과 예방
위험요인
- 자가면역장애(갑상샘 기능항진증, Graves 병 등)의 유전적경향.
- 임신, 바이러스성 질환 같은 생리적 변화, 과다한 요오드섭취와 지나친 갑상샘호르몬 대체요법.

예방
- 1차예방(갑상샘 기능항진증 환자): 매년 약물관리 및 갑상샘호르몬 검사 받도록 함.
- 2차예방(갑상샘 기능항진증 환자): 증상과 징후 조기발견, 즉각적인 치료 받도록 함.
- 지역성 갑상샘비대가 있는 사람에게 예방적으로 요오드 투여함.

참고자료

· 없음