Malignant melanoma(악성흑색종)케이스 자료

소개

malignant melanoma case study 자료입니다.
일반적인 간호진단(고체온, 피부통합성장애, 신체손상위험성)을 잡았기 때문에 질병이 달라도 참고용으로 쓰실 수 있을겁니다.
당연히 이 케이스로 실습 과목 A+받았습니다.

목차

1. 병태생리

2. case study
1) summary
2) order
3) 검사결과
4) 간호과정

본문내용

Ⅰ. Malignant melanoma 병태생리
악성흑색종(Malignant melanoma)란?
- 악성 흑색종은 멜라닌 세포암으로 피부암 중 가장 치명적이며, 전 세계적으로 악성흑색종의 발생률과 사망률은 증가추세에 있으며, 인의 인구밀도가 높은 나라에서는 해마다 7%에서 15% 정도 증가해왔다. 악성흑색종의 주원인은 과도한 자외선 노출이다. 멜라닌 세포가 흑색종 세포로 어떻게 변환되는지에 대해서는 거의 알려진 바가 거의 없다. 원발성 피부 흑색종은 50% 이상의 경우에서 색소가 침착된 병소가 선재하지 않아도 발생하기는 하지만 대개는 멜라닌 세포성 모반이 발생한 것으로 알려져 있다. 흑색종의 위험요인은 다양한데 (1) 하얀 피부 (2) 어린 시절 지나친 자외선 노출 및 일광화상에 의한 수포형성 (3) 일반적인 모반이나 이형성 모반의 수적인 증가 (4) 흑색종에 대한 가족력 (5) 특성이 변화된 모반 등을 들 수 있다. 흑색종을 의심할 때는 임상적 양상뿐만 아니라 과거력도 고려해 보아야 한다.

임상증상
흑색종의 가장 두드러진 임상증상은 수개월에 걸쳐 진행되는 피부병변의 변화이다. 병변이 너무 빨리 자라서 열흘 만에 크기가 두 배가 되면 염증이 생긴 것이다. 병변이 너무 느리게 변해서 대상자나 가족 모두 변화를 감지하지 못할 정도이면 대개 양성이다. 흑색종에서 보이는 변화를 A, B, C, D로 나타내면 다음과 같다. (1) 비대칭, (2) 경계가 불규칙, (3) 색깔의 비균질성, (4) 직경이 6mm.
흑색종의 또 다른 변화들에는 병변의 크기가 2배로 커지는 데 3개월에서 8개월 이상이 걸린다는 것과 출혈, 소양증, 궤양, 색깔의 변화, 림프절이 손으로 촉지될 정도로 커진다는 것 등이 있다. 흑색종은 주로 뇌, 폐, 뼈, 간, 피부 등으로 전이되며 치명적이다.
흑색종은 자각 증상이 없으며 평범한 점이나 결절(1cm 이상 크기의 솟아오른 피부병변)로 보이는 경우도 있으므로 정확한 진단을 위해서는 주의 깊은 관찰이 필요하다.

참고자료

· Medical Surgical nursing -By Joyce M. Black, PhD, RN, CPSN, CWCN, FAPWCA and Jane Hokanson Hawks, DNSc, RN, BC
· 서울대학교 의학정보포털
· 국가건강정보포털