[정신간호학] schizophrenia paranoid type case study (조현병 케이스스터디)

소개

만성병동에 SPR para 케이스스터디입니다.
한 간호과정 당 2~3페이지 씩 자세히 작성했습니다.
만성정신분열병 대상자에게 모두 적용가능할 것 같습니다.
컨퍼런스시 칭찬많이받았습니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 개념
1) 정의
2) 특성
2. 원인
1) 생물학적 요인
2) 정신사회적 요인
3. 행동특성
1) 양성 증상
(2) 정신증적 차원
2) 음성증상
4. 관련 질환
1) 조현병
2) 기타 정신 장애
5. 간호과정
1) 사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재

II. 간호과정

III. 가능한 간호진단 목록

IV. 간호과정 적용

본문내용

1. 개념
1) 정의 - 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고(thought), 정동(affect), 지각(perception), 행동(behaivior) 등의 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애
→ 자아경계 상실, 현실 검증력 손상, 환각, 망상, 와해하고, 행동 장애
2) 특성 - 다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합질환,
가장 심한 정신질환 중 하나임.

2. 원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전적 요인 - 일반인(이환율: 0.3~2.8%)<양친 모두 조현병인 경우(35%)
- 이란성 쌍생아보다 일란성 쌍생아의 발병 일치율이 높음.
(2) 신경화학적 요인 - 도파민의 과다가 조현병의 원인이라는 연구결과,
- 세로토닌이 도파민의 과잉 분비를 조절해 조현병의 발병을 줄임,
- 클로자핀(Clozapin): 비정형 항정신병 약물, 도파민과 세로토닌 길항제
(3) 신경해부학적 요인
- 대뇌구조와 기능이상: 출산 시 두부 손상과 어릴 때 두부 손상이 조현병의 발병과 연관.
- 대상자에세거 관자엽의 위축 및 이마엽의 혈류량 감소 경향.

2) 정신사회적 요인
(1) 취약성 모델 - 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용, 대인관계 요인 등의 스트레스원에 노출되었을 때, 개인의 취약성에 따라 조현병이 발병함.

(2) 대인관계 요인
⦁설리번: 초기 대인관계(모자관계)의 이상 때문에 발병.
⦁베이트슨: 이중구속 의사소통(아동이 부모로부터 동시에 두 가지 상반된 메시지를
피드백 없이 지속적으로 받는것)
⦁결혼편중: 가족의 감정생활이 한쪽 배우자에 의해 지배되는 경우/결혼분파: 배우자의 편 이 나뉘어 감정적인 보상을 자식에게 구하려 할 경우.
(3) 기타 - 낮은 사회경제적 상태, 소수민족, 사회적 고립, 공동체 해체 등.
주위 환경으로부터의 고립, 거절, 사회지지망의 감소 등.

3. 행동특성
1) 양성 증상
- 정신 기능의 왜곡이나 과도한 면을 보이는 것, 정상인에게는 없으며 조현병 환자들에게만 나타나는 증상.
- 전형적 항정신병약물에 대개 반응함.

참고자료

· 없음