Lung Cancer CASE

목차

I. 문헌고찰 – Lung Cancer
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 간호

II. 사례연구(CASE) - 간호진단
1. 질병과 관련된 통증
2. 질병과 관련된 불안
3. 허약와 관련된 피부손상위험성
4. 근력저하와 관련된 활동지속성장애

참고문헌

본문내용

1. 정의
폐암(lung cancer)의 90% 이상은 기관지암에 속하며, 기관지암나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성암(bronchogenic carcinoma)이라고도 한다. 폐암은 일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다. 폐에 전이된 암은 폐의 전이암으로 분류하며, 이는 폐암보다는 기원한 장기의 전이암으로 분류하는 것이 타당하다.
폐암은 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)로 구분한다. 이렇게 구분하는 이유는 소세포 폐암이 치료법과 예후 면에서 다른 종류의 폐암과는 확연히 구분되는 특징이 있기 때문이며, 따라서 폐암은 조직학적 진단, 즉 조직검사의 결과가 치료방침을 결정하는 데 아주 중요하다.
폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 우리나라에서도 폐암으로 인한 사망자는 인구 10만명당 27.5명(통계청, 사망원인통계연보, 2005)으로 사망률 1위를 차지하고 있다.
발병연령은 40세 이전은 드물고 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 많은 빈도를 보인다. 성별 발병률은 남성에서 3~4배 더 높게 나타나고 있으나, 여성 흡연인구의 증가로 여성의 폐암 빈도가 증가하고 있다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다.

2. 원인
(1) 흡연
폐암의 발병에 관계되는 요인에는 여러 가지가 있으나 그중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 흡연은 모든 폐암의 원인의 약 80~90%를 차지한다. 최근 연구에서 담배 연기 속의 일산화탄소, 니코틴 같은 물질을 포함하여 60여 가지 중 대표적 발암 물질인 benzo(a)pyrene이 정상 세포가 암세포로 변하는 것을 막는 p53이라는 대표적인 종양 억제 유전자를 파괴시켜 폐암 등의 여러 암을 일으킨다는 사실이 증명되었고, 그 외 여러 객관적 증거가 입증되고 있다.
암에 대한 위험은 흡연량과 기관, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ, 신경림 외, 현문사, 2010
· 일곱 번째 판 성인간호학Ⅰ, 김금순 외, 수문사, 2013
· 최신 임상간호매뉴얼, 현문사, 2003.
· 보건복지부-국립암센터 국가암정보센터 암정보서비스
· http://cancer.snuh.org/