NICU케이스스터디(폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상,광선요법과 관련된 신체손상의 위험성)

소개

신생아중환자실 케이스입니다.
교수님이 따로 메일로 보내달라고하시고, A+받은 자료입니다.
진단은 광선요법과 관련된 신체손상 위험성,폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상 두가지입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 고위험 신생아 간호사례 연구

본문내용

미숙아란?
출생 시의 체중이 2.5 kg 이하이며, 태중 37주 미만에 태어난 신생아를 가리킨다. 미숙아의 출생빈도는 나라에 따라 다르지만 평균적으로 전출생아의 5∼10 % 정도라고 한다. 미숙아의 출생 원인으로는 임신중독증이나 모체의 만성질환 등 각종 임신합병증, 또는 성기출혈이나 다태임신 ·이상임신, 그 밖에 원인불명 등을 들 수 있다. 미숙아는 생활력이 약하고 사망률도 높으며, 대체로 출산 시 체중이 1 kg 이하에서는 90 %, 1∼1.5 kg에서는 50 %, 1.5∼2.0 kg에서는 25 %, 2∼2.5 kg에서는 10 %가 사망한다. 몸통에 비하여 머리가 크고, 피부는 얇으며, 붉은빛이 돌고 피하의 지방이 적다. 체온조절도 불충분하며, 호흡장애를 일으키는 경우도 적지 않다. 소화흡수 ·간 기능 ·신장 기능 등도 성숙아에 비하여 불량하다. 보육에 있어서는 미숙아 보육 3대원칙인 보온 ·영양 ·감염예방이 매우 중시된다.

미숙아의 종류:
(1) 저출생체중아 : 출생체중 2500g미만의 신생아
(2) 극소저출생체중아 : 출생체중 1500g미만의 신생아.
(3) 초극소저출생체중아 : 출생체중 1000g미만

1. 미숙아의 특징
① Apgar 점수가 정상 신생아에 비해서, 그리고 재태기간이 짧을수록 더 낮다.
② 매우 작고 야윈 외모, 신체에 비해 머리가 큼(상대적으로 크나 두위는 33cm 미만)
③ 피부-적색에서 분홍색 정맥이 보임
④ 가늘고 솜털같은 머리카락 : 등과 얼굴에 솜털
⑤ 피하지방이 적거나 없음
⑥ “이완된 자세”로 누워 있음
⑦ 귀 연골의 발달 미약
⑧ 손바닥, 발바닥에 주름이 적거나 없음
⑨ 여아에서 음핵돌출 남아에서 음낭발달 미약, 고환 하강이 안됨.
⑩ 관절이 이완되고, 쉽게 조작됨⑪ 잡는 반사, 빠는 반사, 연하반사가 없거나 약하거나 비효과적임

참고자료

· 김미예 외(2004), 아동건강간호학, 수문사/ 김영혜 외(2003), 아동간호학, 현문사/김미예 외(2008), 신생아 간호, 군자출판사/ 네이버 백과사전
· 이웅현, 퍼시픽 북스, 모성간호학, 2008
· http://www.kmle.co.kr/ebook_terminology