[성인간호학 실습] 만성신부전 CRF 조직관류장애

소개

인공신장실에서 실습하면서 작성했던 CRF 케이스 자료 입니다.
진단 1개이지만 꼼꼼하게 기록하였고, 이론적 근거도 참고문헌에서 따온 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 질병의 원인
3) 증상
4) 진단 및 검사
5) 만성 신부전의 치료
6) 경과 및 합병증
7) 식이요법
8) 복막투석과 혈액투석 비교

Ⅲ. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 진단을 위한 검사소견

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 의학적 치료

Ⅵ. 결론 & 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
ㅇㅇ병원에서 실습을 하면서 우리가 생각했던 것 보다 많은 환자가 투석을 받고 있다는 것을 알게 되었다. 우리는 인공 신장실에서 실습을 하였는데, 이곳의 주된 업무는 신장 투석이다. 실습을 하면서 의외로 장기적으로 신장투석을 받으시는 환자분들이 많이 계시고, 만성신부전이라는 질병이 다양한 원인으로부터 발생한다는 점을 깨달았다. 우리가 맡은 CASE의 환자는 고혈압, 당뇨로 인한 만성신부전에 걸린 환자였다. 요즘 많은 사람들에게 성인병의 대표적인 질병으로 당뇨, 고혈압에 많이 발생하는데 이는 만성신부전의 주된 원인이 된다. 이런 여러 이유로 인해 만성신부전에 대해서 많은 지식의 필요성을 느껴 이에 대해 연구하려 한다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 질병의 정의
만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소되어 정상으로 회복될 수 없는 단계에 있는 질환을 말한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행된다. 만성 신부전에는 5가지 단계가 있는데 1단계는 사구체여과율이 ≥90, 2단계 사구체여과율 60~89, 3단계 30~59, 4단계 15~29, 5단계 ∠15(투석 요)이다. 5단계로 떨어지면 말기신질환(end-stage renal disease, ESRD)라고 하고, 이때는 신기능 대체요법이 필요하다.

2. 질병의 원인
신부전이란 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미한다. 결국 신장에서 만들어지는 소변량이 점차 감소하여 완전히 만들어지지 않게 되기도 한다. 신부전의 원인은 복잡하며 신장기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 흔한 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18,3%), 만성 사구체 신염(11.1%) 등이 있다. 그러나 정도의 차이는 있지만 모든 신장병이 만성 신부전으로 악화될 가능성을 가지고 있다. 최근에는 당뇨병에 의한 신부전이 아주 많이 증가하고 있는 추세이다..

참고자료

· 원종순/ 김남초/ 전시자 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 조경숙/ 김희경/ 박순옥 외, 제 6판 성인간호학, 현문사
· 최순희 외11명, 간호과정(2011), 제2판, 현문사
· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스 온라인
· http://www.amc.seoul.kr/ 서울 아산병원