뇌경색 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 종류
5. 증상
6. 진단
7. 치료
8. 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 일반정도
2. 감호사정 도구
3. 진단적 검사
4. 약물치료
5. 간호과정적용

Ⅳ. 경과

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

뇌경색은 갑자기 발병하는 응급질환으로 영구적인 장애를 예방하기 위해서는 즉각적인 치료를 요하는 질병이다. WHO는 뇌경색을 ‘급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우’로 정의하고 있으며, 뇌경색에 관한 통계자료에 따르면 현재 뇌경색은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하는 질환으로 나타나고 있다. 비록 우리나라에서는 뇌혈관질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만, 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인으로 나타나고 있으며 뇌경색의 치료를 위해 소요되는 경제·사회적 손실 또한 심각한다.이에 본 연구에서는 뇌경색에 관한 사례조사를 통해 원인, 증상, 치료방법, 예방법에 대해 알아보고 앞으로 뇌경색 환자들에게 필요한 간호를 제공하여 도움이 되고자 뇌경색을 케이스로 선정하게 되었다.

<중 략>

① 1시간 간격으로 V/S을 측정하였다.➁ 처방된 약물을 투여하였다.- 세롤 주 500ml를 IV로, 소마지나 정 500mg을 PO로 투여하였다.➂ 머리를 30° 올려주었다.➃ 억제대를 사용하고 있어 편안한 환경을 제공하지는 못했지만 자극의 최소화를 위해 조용한 환경을 제공하였다. ➄ 1시간 간격으로 환자의 의식수준을 사정하였다.- Glasgow coma scale을 이용하여 의식수준을 사정한 결과 4/6/4로 측정되었다.

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사례 연구대상자인 김○○님은 2015년 3월 24일부터 2015년 3월 30일까지 중환자실 내에서 혈압의 상승, Motor 저하, 의사소통 곤란의 간호문제를 해결하기 위한 치료 및 간호를 통해 현재 혈압은 정상범위 내에서 정상적으로 유지되고 있다. Motor는 Lt. upper 4-5, Lt. lower 4-5/Rt. upper 2-3, Rt. lower 2-3으로 Motor grade가 개선되었고 질문에 대해 문장을 만들어서 대답하지는 못하지만 “응”, “아니”라고 단답형으로 대답하는 모습이 관찰되었다. 이후 2015년 3월 30일 72병동으로 전실되어 치료 및 간호를 받고 있다.

참고자료

· 조경숙 외 (2014). 『성인간호학 하권』. 서울. 현문사
· 차염남 외 (2013). 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』. 서울. 현문사.
· Joyce M 외 (2013). 『성인간호학 VOLUME 2』. 서울. 정담미디어.5
· Medic Media (2013). 『for nurse REVIEW BOOK』. 파주. 의학서원.