Advanced gastric cancer(진행성위암)-사례연구

소개

성인간호학 실습 진행성 위암 사례연구 자료입니다.

목차

1. 간호력(Nursing History)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
4. 투약(Medication and Fluid Administration)
5. 특수치료
6. 임상병리적 검사
7. 참고문헌(references)

본문내용

1) 간호력(Nursing History)
-이름(Name) : 000
-나이(Age) : 00세 - 성(Sex) : M
-입원일시(Date of Admission) : 2014년 5월 6일
-진단명(Medical Diagnosis) : Advanced Gastric Cancer(AGC; 진행성 위암)
-결혼여부(Marital Status) : 기혼
-교육정도(Educational Background) : 초졸
-간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 5월 6일~ 5월 22일 (총 17일)
-질병진행과정(Process of Disease)
▷2012.12.12: 환자 과식 후 소화불량증상과 배꼽주의 통증 있어서 local에서 위내시경 실시. (결과: 위 날문방 주위 협착과 동반된 큰 궤양 확인, 위생검은 시행하지 않았음.)
▷2012.12.21: 위내시경 시행. (결과: r/o Borrmann type Ⅲ의 AGC, 위 날문방의 부분적 위 배출구 폐쇄.)

<중 략>

3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data(간호정보조사지))
▸v/s: 159/93-81-20-36.0
▸주증상: low back pain
▸최근 투약 상태: HTN(테놀민 50mg 1T, 아모잘탄정 5/50mg 1T qd ac)
DM(가브스메트정 50/1000mg 1T bid-아침식사 전, 저녁식사 후)
▸흡연여부: 현재 금연 중(20세에 흡연 시작, 45년간 흡연 후 금연한지 2년)
▸음주여부: 현재 음주(20세부터 시작해서 현재까지 월 2회에 소주 3병)
▸신체사정: 통증 있음(low back), 대변(정상적으로 1일 1회), 소변(정상적으로 1일 4~5회), 식욕(보통)
▸보유기구 및 장치: 있음(chemoport)
▸과거병력: 고혈압/ 당뇨(2008년)
▸가족력: 형제/자매(고혈압/당뇨)
▸수술력: 2013년 1월 8일 부분적 위절제술(STG)
▸알러지: 없음
▸병에 대한 인식: 있음(위암)

참고자료

· 네이버,2013,“네이버 건강 beta”,http://health.naver.com/mentalHealth/list.nhn
· 국가암정보센터,2013,"내가 알고싶은 암",http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer_name.jsp?id=cancer_020112000000
· 킴스온라인,2014,“제품별 복약지도”,http://www.kimsonline.co.kr/031_TakingGuide/drugmedicationguide.aspx
· BARBARA E.GOULD, Pathophysiology for the Health Professions, Korea, Elsevier, 2006(최명애 외 9역, 보건의료인을 위한 병태생리학, 서울:계축문화사, 2010)
· 원종순 외5, 기본간호 수기, 서울, 현문사, 2007
· 양선희 외5, 기본간호학 상/하, 서울, 현문사, 2007