영양대사 case study 급성통증

목차

1. Case study
2. 신체사정
3. 입원 시 간호 및 교육내용
4. 진단적 검사 결과
5. 약물치료 현황
6. 간호진단
7. 교육 계획안

본문내용

위암이란?
위암은 선암(adenocarcinoma)이 90%정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종(lymphoma)이다. 진행되면 주변 장기인 간, 췌장. 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다.

원인
H,pylori 감염: H,pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
그 외에 염산결핍, 염장 또는 훈제음식, 흡연, 유전적 요인, 위수술 등이 있다.

임상증상
위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주호는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다. 통증은 흔히 질병 말기까지 나타나지 않으므로 치료가 지연될 수 있다. 치료하기 않으면 악액질이 심해지고 위부위에서 덩어리가 만져진다.

<중 략>

작용기전
1. Glycine soja의 씨로 부터 얻은 지방유임
2. Palmitic산, stearic산의 트리글리세라이드로 구성되어 있으며 항산화제를 함유함
3. 흰색의 가루로 투명하게 녹으며 가열시 노란액체가 됨

<중 략>

의미 있는 자료
·S: “수술한 부위가 아프고 등 쪽이 아프다”
“아플 때는 쑤시고 뻐개지는 것 같다”
“주로 기침할 때 수술부위가 아파”

·O: 11/21, 23 통증 NRS 6점 약물 투여 후 NRS 2점
11/21 PCEA(22일 제거)
통증 시 pethidine 25mg IV, trolac 1A IV 투여
진단명: Stomach ca.
수술명: subtotal gastrectomy
통증이 간헐적으로 나타남
복대를 착용한 모습 관찰함
보행시 수술부위를 잡고 걸어가는 모습 관찰함

참고자료

· 없음