[ NICU ] Case Study - MAS (Meconium Aspiration Syndrome, 태변흡인증후군)

소개

2015년 4월에 작성한 NICU 케이스스터디 입니다.
MAS 태변흡인증후군 신생아에 대한 간호과정이고 컨퍼때 교수님께서 거의 터치하지 않았을 정도로 꼼꼼하게 작성했습니다. 과제하는데 참고하시면 좋을 것 같아요 :)

목차

1. 간호 정보

2. 고위험 신생아의 신체사정

3. 환아의 건강문제-분만 시의 건강문제

4. 치료 계획

5. 질병에 대한 문헌고찰
1) 원인 및 발생기전
2) 진단 검사 및 임상 증상
3) 치료 및 간호

6. 간호과정

본문내용

2015년 4월 14일 본원에서 오전 8시 29분, 3880g, C/sec 출생한 남아임.출생 후activity&crying 쳐짐(+), nasal flaring(-), grunting(-), chest retraction(-)청진 시 rale(+), 호흡 수 40~60회로 불규칙적이고 불안정한 양상임. 산소포화도 체크안됨 intubation 3.5Fr/8cm 시행 후 meconium aspiration 시행 함. 옅은 태변색의 분비물 소량나옴. 태변 착색과 관련된 호흡곤란 위험성으로 인공호흡기 치료 받기 위해 NICU로 입실.산과력 : G 1, P 0, L 0, A 0.4월 14일 0AM부터 진통있어 입원한 산모로 금일 오전 6시경 BP 150/90, BT 37.2도 측정후 두통 호소하였고 A-DENOG 1V 투여 후 8AM경 자리에서 일어나다가 seizure 증상보여 응급수술 함.가족의 대응 : 거의 매일 하루에 2번 11AM, 6PM 엄마, 아빠 입실 면회함.면회 시간에 의사에게 아기의 현재 상태와 치료 계획을 질문하는 등 아기에 대한 애착이 큼

<중 략>

신생아는 태어나기 전 산모의 자궁 속에 있을 때, 태아는 산모의 양수를 조금씩 먹는다.그리고 출생 후에 처음으로 대변을 보는데 이를 태변이라고 한다. 출생 후 정상적인 수유를 하면 2-3일간 태변을 본 후 1-2주까지는 이행변을 보고, 그 후에는 정상적인 변을 본다.즉, 태변은 아기가 태아 때 만든 변을 출생 후에 보는 것이다. 태변은 정상적으로 위장을 거쳐 항문으로 배출되어야 한다.그러나 아기가 태아기나 혹은 분만 과정 중에 난산을 하거나 아기가 많이 힘들었던 경우 태아가사 상태에 아기가 일시적으로 저산소증에 빠지고, 아직 태어나기 전인 자궁 속에 있을 때 태아의 항문 근육이 이완되어 태변을 양수 속으로 배출하게 되는 경우가 생긴다. 이때 양수는 태변에 의해 오염이 되고 게다가 태아 가사 상태가 되면 태아는 헐떡거리게 되고, 태어나는 과정에서 호흡이 시작될 때 태아가 태변에 오염된 양수를 폐로 흡인하게 되는 경우가 생긴다.

참고자료

· 없음