케이스스터디 골수염 케이스

소개

외과병동에서 관찰된 골수염 케이스입니다.
A+받은 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 낙상 위험 사정도구(Morse Fall Scale)
3. 욕창 사정도구(Braden scale)
4. 진단검사
5. 수술
6. 간호기록지
7. 투여중인 약물
8. 간호진단

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

골수염이란 혈행성 감염질환으로 성장이 빠른 장골에서 발생하는 질환으로 농포성 감염이 있거나 개방성 골절 시 발생하는 질환으로 치유되기 어렵고 재발이 잘 된다. 또 심하면 합병증이 생기므로 조기에 치료하는 것이 매우 중요한 질병이다. 이번에 실습하게 된 병동에서는 정형외과 파트여서 다양한 근골격계 질환의 환자들을 만나게 되었는데 개방성 외상으로 인한 골수염을 진단받았지만 치료가 되지 않고 당뇨로 인해 절단까지 하게 된 사례를 만나게 되었다. 이 대상자를 사례연구로 선택하여 골수염에 대한 지식을 향상하고, 그에 관련된 간호를 익혀 재발을 예방하고 환자의 건강을 증진시키는 방법에 대해 알아봄으로써 골수염 환자를 위한 간호를 이해하고자 한다.

<중 략>

급성기에는 전신적으로 몸이 아프고 허약해지며 발열과 환부의 통증이 심해짐.백혈구와 적혈구 침강속도가 증가함.감염이 진전되면 국소적으로 압통, 부종, 발적, 열감이 있음.초기에 항생제 치료로 효과가 없으면 배농루가 생겨 농이 흐르며 만성 골수염이 되고 근육 위축이나 운동장애 등의 부작용이 초래됨.증상이 매우 심하면 고열이 있으며 관절통이 있음

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8:30 금일 수술 진행한다 함.3 finger 2번째 마디까지 절단하고 나머지는 수술방에서 확인
수술 후에도 추후에 irrigation 필요하다 설명 함.9:26 BST 75 Checked↳ 10DW 80cc로 늘림.11:14 From OR.3시간 NPO 유지.통증양상 확인 (NRS: 8점).13:30 SpO2 88-90%.잠온다 함. 깨우면 말하고 mental: alert.13:40 O2 apply 하려 했으나 94% 올라 obs.14:24 BT:38.1 Checked↳ ICE bag apply

<중 략>

감염을 나타내는 발열과 빈맥이 있는지 V/S을 측정함.손상부위를 상승시키고, ice bag 적용함.soaking dressing 시행함.처방에 의한 항생제 투여함.정맥 울혈을 감소시키기 위해 말초 순환을 촉진함.oozing으로 인해 수술부위가 젖지 않도록 거즈를 덧대어줌.감염을 최소화하기 위해 드레싱이나 의료적 처치 시 손위생을 실시하고 수술부위의 무균술이 적용되도록 함

참고자료

· 김금순 외(2012), 성인간호학하권, 수문사, pp.1134~1136
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
· 네이버 지식백과 http://terms.naver.com/index.nhn?mobile