급성세기관지염 케이스

목차

1.문헌고찰
2. CASE STUDY

본문내용

급성 세기관지염은 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 영․유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환
생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에는 가장 많이 발생한다. 많은 지역에서 입원한 영아 환아 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울과 초봄사이의 환절기에 가장 많이 발생하며, 산재성 혹은 유행성으로 발생한다. 진단은 타진이나 가슴 X선 촬영을 통해 폐의 과잉 팽창을 확인함으로써 이루어진다.

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1) 진찰 소견 : 폐청진 소견에서 천명음을 들을 수 있고 호기 시간이 정상보다 연장되어 있는 것을 관찰할 수 있습니다. 또한 호흡곤란으로 인해 소아들은 평소보다 더 빠르고 힘들게 숨을 쉬게 된다.
증상의 중증도를 반영하는 가장 중요한 척도는 저산소증입니다. 병원에서는 혈중 산소 포화도를 모니터링하면서 환자의 상태를 파악한다. 기관지의 막힘이 아주 심하게 진행한 경우는 공기의 흐름이 거의 차단되어 오히려 천명음이 전혀 들리지 않을 수도 있기 때문에 환자들을 진찰할 때 주의해야 합니다.

2) 흉부 방사선 촬영 : 흉부 방사선 촬영은 반드시 모든 환자들에게 시행할 필요는 없습니다. 그러나 증상이 심하여 입원 치료가 필요거나 특히 열이 있는 환자들에게 폐렴이 동반됐는지 확인할 필요가 있을 때 시행합니다. 세기관지염이 있을 때 좁아진 세기관지를 통해 공기가 잘 빠져 나오지 못하므로 폐 전반에 걸친 과팽창 소견을 보입니다.

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간호목표
단기목표: 4/29 이내로 대상자는 체온이 정상범위(36.5~37.5℃)를 유지한다.
장기목표: 퇴원 후 대상자는 고체온의 징후나 증상이 없다.
간호계획
1.1-2시간마다 fever를 관찰한다.
2.고열로 인한 탈수 방지를 위해 경구 수분섭취를 증가시킨다.
3.오한이 없다면 미온수로 닦아주고 신체부위를 노출 시킨다.
4.처방에 따라 해열제를 투여한다.
5.조용하고 편안한 환경 제공하여 최대한의 휴식을 도모한다.

참고자료

· 없음