Major depression disorder casestudy 주요우울장애 간호과정

목차

없음

본문내용

D. 종합평가
<환자 케이스 평가>
윤00님은 21세 여성으로 MR(지적장애 3급), depression임. 9/24이전부터 우울증세가 있었으며 당일, 대상자는 더 이상 갈 곳이 없다는 생각에 우울감이 심해짐. 차라리 죽는 것이 나을 것 같다는 생각에 9/25 아침 반포대교에서 뛰어내려 자살시도 하였고 지나가던 행인이 보고 신고함. 본원 ER을 통해 호흡기내과에 입원하였고 9/26 NP로 transfer됨. C/C는 Suicidal ideation& suicidal attempt임.
사정을 통해 사회적 고립에 대한 간호진단을 세움. 장기목표, 대상자는 퇴원 1개월 후에 복지관에 다니고 있을 것이다. 단기목표 1. 대상자는 3일 이내에 자신의 감정에 대해 말로 2가지 이상 표현할 것이다. 2. 대상자는 5일 이내에 자발적으로 간호학생과 신체적 활동을 같이 할 것이다. 3. 대상자는 10일 이내에 병동 내 환자들과 함께 요법프로그램에 참여할 것이다. 라고 세움. 간호계획은 1. SN은 대상자에게 매일 병동에서 안전한 환경을 제공한다.2. SN은 대상자와 매일 병동에서 함께 시간을 보내면서 라포를 형성하고 대상자를 파악한다.3. SN은 대상자가 매일 병동에서 언어적, 비언어적으로 자신의 생각, 감정을 표현할 것을 격려한다.4. SN은 대상자가 매일 병동에서 신체적 활동(운동, 요법프로그램 참여, 개인위생 관리 등)을 격려한다.5. SN은 대상자에게 매일 병동에서 다른 환자들과 관계를 형성할 것을 격려한다. 6. SN은 대상자와 매일 병동에서 퇴원 후 사회생활에 대해 논의 한다. 로 세움. 이에 대한 평가로 단기 목표 1,2,3은 달성됨. 장기목표는 아직 달성되지 않았음. 대상자는 제과제빵에 대해 관심을 보이므로 제과제빵과 관련된 직업적 재활을 할 수 있는 복지관에 다닐 수 있도록 도와야 한다.
케이스 대상자 선정 시 윤00님은 병동 내 사람들과 전혀 어울림이 없고 혼자 시간을 보냈으며 말도 거의 없었다. 자해대상자는 자살에 대한 위험성이 있었기 때문에 대상자에게 중재가 필요하다고 판단했다. 대상자는 환경적 변화와 사람들과 어울릴 수 있도록 간호를 수행했다.

참고자료

· 없음