간경화 ( liver cirrhosis ) 간호과정

소개

간경화 간호과정 입니다.
간호과정은 2개고 이론적 근거까지 다 되어 있습니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증

II. 간호과정
1. 간호력
2. 진단검사
3. 투약
4. 간호과정 (2개)

본문내용

* 간경화증( liver cirrhosis )

1. 정의
간경화증은 주로 염증과 괴사에 의해 초래되는 광범위하고 불가역적인 상처로 간의 회복 능력을 손상시키는 넓은 결체조직의 섬유성 띠를 특징으로 한다. 이 질환은 말기 상태가 될 때까지 천천히 파괴적으로 진행된다.

2. 원인
- 알코올성 간질환 - 바이러스성 간염
- 자가면역성 간염 - 지방 간염(지방간)
- 약물과 독성 - 담도 질환
- 대사성/유전정원인 - 심혈관성 질환

3. 증상
간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타난다. 피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나거나, 호르몬 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어지고, 남성에서는 가슴이 커지며 성기능이 저하될 수 있다. 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리가 부을 수 있으며, 피부 바깥쪽까지 확장된 혈관이 튀어나올 수 있다. 또한 간기능의 저하로 황달이 나타날 수 있고, 간성혼수로 인해 인격이 변하거나 의식을 잃을 수도 있다. 식도정맥류 출혈 등이 발생하면 피를 토하거나 흑변, 혈변이 보일 수도 있다.

4. 진단
①신체검진 - 만성피로감, 전신쇠약감, 상복부 불쾌감, 소화 불량, 체중 감소 등을 호소.
- B형이나 C형 간염보균자인지, 현재 만성간염 환자인지, 음주 습관은 어떤지,
집에 다른 간질환자가 있는지 여부 문진.
- 앞가슴에 거미모양의 모세혈관 확장이 있는지, 남자의 경우 유방이 커져 있는
지와 비장이 커져 있는지 등을 관찰.

<중략>

-Subjective Data-
•“2개월 전부터 음식을 먹고 나면 속이 더부룩해요.”
•“보름 전쯤부터 입맛도 없고 소화도 잘 안되요.”
•“음식을 억지로 먹고 있어요.”

참고자료

· 약물 정보 www.druginfo.co.kr
· 수문사 성인간호학 임상실습지침서
· 현문사 기본간호학