정신병원 환자 케이스 입니다. 정신분열병, schizophrenia

소개

정신분열병, schizophrenia에 대한 간호진단입니다.
폐쇄병동에서 실습한 내용 위주로 간호진단 한것입니다.

목차

1. 사례연구
1) 개요
2) 원인 및 정신역동
3) 행동특성
4) 관련 질환
5) 치료

2. 간호과정
1) 일반적 사항(General appearance)
2) 정신과 관련사항
3) 영역별 사정
4) 가족사정(Family Function Assessment)
5) Diagnosis

3. 참고문헌

본문내용

정신분열병을 앓는 대상자의 예후는 매우 다양하다. 발병 후 회복하는 경우도 있고 회복과 재발이 반복되기도 하며 지속적 만성화 과정을 밟기도 한다. 최근 5년 추적조사에 의하면 약 13%의 환자는 완전히 회복하였고, 과거 수차례 정신병적 악화가 있었지만 호전되어 비교적 정상적인 생활이 가능하게 회복된 환자는 약 30%였다. 약 10%는 5년 동안 몇 차례 병의 악화가 있으면서 만성적인 정신병 상태에 있었고, 나머지 47%는 불완전한 관해상태로 점차 기능이 황폐화되었다. 발병 연령은 예후를 추정할 수 있는 중요한 요인으로 일찍 발병한 경우 늦게 발병한 경우보다 더 좋지 않은 결과를 초래하는 것으로 보인다. 특히 어린 나이에 발병하는 대상자들은 발병 전 적응이 좋지 않았으며 더 현저한 음성증상과 인지장애를 보인다. 또한 점진적인 발병은 갑작스런 발병에 비해 좋지 않은 경과를 밟는 경향이 있다.

<중 략>

최초 발생 시 주 증상 : 밤 낮이 바뀜, 왜곡행동, 불면, 방에 틀어박힘. TV와 대화하기, 사람들에게 돈을 많이 사용하는 모습, 혼잣말이상한 언행, 어머니에게 과격한 행동.발병 시기 : 군 제대 후 심해짐.입원 동기 : 아버지의 사망이후 어머니와 대상자는 단 둘이 지내던 중, 어머니가 시장을 보러 밖에 나간 사이에 집안에서 TV를 보며 흡연하고 현관문의 잠금장치를 2~3중으로 잠금, 어머니가 밖에서 문 열어 달라고 했으나 대상자는 들은 체도 하지 않았다고 함. 대상자가 흡연과 음주에 과도하게 몰입(하루에 담배 3갑, 술은 만취될 때까지 주량 모름)하는 행동을 보이며 다시 TV와 대화하고 어머니에게 과격한 언행을 취하는 모습을 보임, 어머니는 대상자의 행동이 정상은 아닌 것 같다는 생각에 교회 지인을 통하여 동원병원을 소개 받음, 어머니는 입원시키기로 결정하고 다른 자녀들과 상의 끝에 보호자에 의한 동의 입원을 하게 됨.

참고자료

· 이광자 외 : 정신간호총론 제 6판, 수문사, 2011
· 최순희 외 : 간호과정 제3판,현문사,2013
· 최미영 : 정신 간호학 실습 지침서, 서정대학교 간호과, 2014