신체사정

목차

I. 전반적 사정
1. 면담
2. 건강력
3. 정신상태

II. 검진기법
1. 사정기법
2. 검진 시 주의사항

III. 일반적 조사
1. 측정
2. 활력징후

본문내용

전반적인 사정
- 대상자의 건강상태에 대해 주관적, 객관적 자료를 체계적으로 수집하여 분석하는 것
- 건강문제를 규명하고 건강잠재력을 평가
- 간호과정의 핵심요소

Ⅰ. 면담: 대상자가 자니의 건강상태를 인지한 것에 대하여 말하는 가장 처음의 기회이자 가장 좋은 기회. 간호사-대상자의 상호작용에 의하여 달라질 수 있으므로 치료적 의사소통의 원리를 적용해야 한다.
1. 면담준비: 면담장소는 조용하고 비밀이 보장되며 방해받지 않는 개별적인 방이 여야 한다.
- 편안한 수준의 실내온도를 유지한다.
- 적절한 조명을 제공한다.
- 대상자가 편안한 자세를 취하도록 해준다.
- 소음을 줄인다.
- 산만하게 하는 요인들을 없앤다.
- 대상자와의 거리는 1.2~1.5m를 유지한다.
- 동등한 수준의 자리를 배열한다.
- 검진자도 서있는 것을 피한다.
2. 소개단계: 친밀한 관계(rapport)를 형성하기 가장 좋은 단계. 정중한 인사말과 함께 간호사의 이름을 밝히고 대상자를 000씨라고 말함으로써 존중감을 나타낸다. 악수를 청하는 것은 다정하며 수용적인 태도를 나타내며 간단한 접촉과 같은 간호사의 비언어적인 행동은 친밀한 관계를 형성하는데 도움이 된다.
3. 진행단계: 진행단계의 목적은 대상자의 인적자료와 건강상태에 적합한 자료를 수집하여 간호요구를 확인하고 반응하기 위함. 질문에는 개방형과 폐쇄형의 두 가지 유형이 있다.
1) 개방형 질문: 서술적 정보를 묻는 것. 일반적 용어에서 뿐만 아니라 논의되어져야 하는 주제를 진술하는 것이다. 예) “오늘 여기 오신 이유를 말씀해주세요.” “무엇 때문에 병원에 오시게 되었습니까?”
2) 폐쇄형 또는 직접 질문: 일정한 정보를 묻는 것. 이들 질문은 짧은 대답, 한 두 단어의 대답, "예“ 또는 ”아니요“, 선택형의 대답을 이끌어낸다. 대상자가 서술적 대답을 하고 난 후에 빠진 부분을 상세히 채우기 위해 직접적인 질문을 사용한다.
3) 반응: 대상자가 말할 때, 주제를 벗어나 방황하지 않도록 할 뿐 아니라 자유스럽게 표현할 수 있도록 격려해야 한다.

참고자료

· 없음