태아 건강사정

목차

1. 초음파촬영술
2. 도플러 초음파검사
3. 알파태아단백질 분석
4. 표적선별검사
5. 목덜미 투명대검사 (초음파)
6. 양수천자
7. 융모막 융모생검 (CVS)
8. 경피적 제대혈액 채취(PUBS)
10. 자궁수축검사(CST)
11. 생물리학적 계수

본문내용

1. 초음파촬영술
1950년대 소개 → 가장 유용한 진단도구
- 임신 초기에는 방광을 채워야 한다!
- 태아의 심장박동과 기형상태 평가, 행동과 성장, 임신기간에 대한 중요한 정보 제공
- 처음 → 3개월 안
둘째 → 18주 ~ 20주
셋째 → 34주경 (양수천자 동안 태반의 위치 확인)

2. 도플러 초음파검사
초음파를 통한 혈류의 속도 측정
- 고혈압 or 자궁 내 성장지연 → 이완기 혈류가 없거나 반대방향

3. 알파태아단백질 분석
AFP: 임신 13~20주 사이에 태아의 간에서 생성되는 물질
- 임신 10~14주 사이에는 양수에서 낮은 농도로 존재 → 12~14주까진 임부의 혈청에서 발견 가능
- 최적 검사 시기? 임신 16~18주 !
- 모체혈청 AFP 또는 양수 AFP 수치의 상승 : 태아의 신경관 결손

<중 략>

5. 목덜미 투명대검사 (초음파)
- 11~14주 사이, 임신 3개월 내에
- 태아의 염색체와 구조상의 기형 여부를 보다 빨리 발견하고 진단할 수 있는 방법
- 초음파를 이용 → 태아 목 뒤 피하의 용액 축적물 때문에 생기는 투명대의 증가 판별 → ‘염색체 기형‘
- 2.5mm 이상 = 비정상

6. 양수천자
- 양수 주머니에 복부를 통해 주삿바늘 삽입해서 양수 추출
- 임신 4~6개월 사이에 실행 (16~18주 사이) → ‘유전적 기형’
- 임신 7개월~ 분만까지 : 레시틴-스핑고마이엘린 비율 (L/S ratio) 분석 (2:1)
→ 35주 후 태아의 폐 성숙도 판별, Rh 동종면역에 대한 태아의 상태를 평가
- 단점) 자연유산 가능성, 감염과 출혈, 양수누수, 불편감 유발

* 절차
- 검사 전 방광 비우기
- 척추 주삿바늘인 22게이지, 약 12.7cm 길이의 바늘을 양막강에 천자 → 양수 뽑음
- 양수를 빛으로부터 보호 → 갈색 또는 포장지를 씌운 시험관에 넣어 보관

참고자료

· 없음