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A+ 모성, 여성간호학 태아의 건강사정 요약 및 문제 보고서

SN간호
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최초 등록일
2022.10.25
최종 저작일
2020.09
17페이지/한글파일 한컴오피스
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소개글

A+받은 모성, 여성간호학 개념 요약 및 문제출제 보고서입니다.
총 20제 문제 제작하였습니다.

목차

I. 태아의 건강사정
1. 태아 감시의 기초
1) 태아 반응
2) 자궁 활동
3) 태아 위험

2. 감시 방법
1) 간헐적 청진
가. 간호중재
2) 전자태아감시
가. 외부 감시기
나. 내부 감시기
다. 표기

3. 태아심박동양상
1) 태아심박동의 기본선
가. 다양성
나. 빈맥
다. 서맥
2) 태아심박동의 주기적인 그리고 일시적인 변화
가. 상승
나. 감소
3) 간호관리
4) 전자태아감시기의 인지와 해석
가. 태아심박동 추적의 범주화
나. 비정상적 태아심박동 양상의 간호관리

4. 다른 사정법과 중재법
1) 사정방법
가. 태아 두피자극과 진동청각 자극법
나. 제대혈 산-염기 측정
다. 태아두피 혈액채취
2) 중재법
가. 양수 주입
나. 자궁수축 억제법

5. 대상자와 가족 교육

6. 기록

7. 문제

본문내용

1. 태아 감시의 기초
1) 태아반응
- 진통 중 산소공급이 유지되어야 함 : 태아위험 예방, 출산 후 신생아 건강상태증진을 위함
- 태아에게 산소공급이 감소될 수 있는 경우
·모성고혈압, 저혈압, 저혈량증의 결과로 모체혈관 내 순환혈액량 감소
·출혈이나 심한 빈혈로 인한 모체혈액 내 산소량 감소
·제대압박, 완전 혹은 부분적 태반 조기박리, 아두압박으로 인한 태아 순환 장애
·태반 혈관의 이차적 변성으로 인한 태반융모간강내의 혈류량 저하
: 과다한 옥시토신 투여로 고긴장성 자궁수축 혹은 당뇨, 고혈압 같은 모성질환과 관련되어 나타남

2) 자궁활동
- 빈도
·수축의 빈도 : 10분 진통 중 2~5회
·분만 1단계에서는 낮은 빈도, 2단계에서는 10분 내에 5번의 자궁수축으로 더 자주 나타남
- 기간
·수축의 기간 : 1, 2단계에서는 일정치 않음
·45~80초 간격, 일반적으로 90초를 넘지 않음
- 강도
·1단계 : 25~50mmHg
·2단계 : 80mmHg넘게 나타날 수 있음
- 휴식기 강도
·평균 휴식기 자궁압=10mmHg
- Movevideo unit
· 분만 1단계 : 100~250 MVUs
· 분만 2단계 : 300~400까지 올라갈 수 있음
· 수축강도 40mmHg 혹은 그 이상
· MVUs 80~120은 일반적으로 자연분만을 시작하는데 충분함
· MVUs는 내부감시 수축에만 사용

3) 태아 위험
- 출산 중 태아박동감시는 태아위험을 알리는 지표가 됨
- 비정상적인 태아심박동양상은 저산소혈증과 연관
· 저산소혈증 : 태아동맥혈 내 산소가 부족한 현상, 치료하지 않으면 태아 저산소증으로 악화
· 저산소증 시에는 세포내 산소를 적절하게 제공하지 못함→ 대사성 산증 유발

2. 감시 방법
1) 간헐적 청진
- 간헐적 청진 : 태아심박동을 사정하기 위해 주기적으로 심박동을 청진하는 것
· 기본태아심박수, 리듬 및 기본 심박수 보다의 증가나 감소 정도 평가
- Pi-nard 태아청진기, Doppler 초음파, 초음파청진기, DeLee-Hils 태아경을 이용

참고 자료

없음
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