[성인간호학] 흉통 간호 시나리오

목차

1. 시나리오 개요
2. 세부 시나리오 내용

본문내용

● nitroglycerine의 투여 방법 및 효과, 작용과 부작용.
- 투여방법
1. 급성협심증 발작이 일어나는 경우 니트로글리세린으로서 1회 0.3㎎ 또는 0.6㎎
을 설하 또는 구강내에 녹여 복용한다.
2. 증상이 완화될 때까지 5분마다 반복 투여할 수 있다. 3회 복용한 후(15분간)에
도 통증이 계속되면 의사에게 알려야 한다.
3. 급성협심증 발작이 야기될 수 있는 작업을 하기 5-10분전에 예방목적으로 미리
복용할 수 있다.
- 효능 : 협심증
- 부작용
1) 순환기계 : 빈혈, 혈압강하, 열감, 홍조, 심계항진, 기립성 저혈압, 드물게 어지러움 등이 나타날 수 있다.
2) 정신신경계 : 두통, 허약, 드물게 실신 등이 나타날 수 있다.
3) 소화기계 : 구역, 구토 등이 나타날 수 있다.
4) 기타 : 드물게 발한, 요실금, 변실금 등이 나타날 수 있다.

● Morphine 효능, 부작용.
morphine은 흉통이 NTG로 완화되지 않을 때 처방한다. morphine은 심근경색 통증
을 완화하고, 심근의 산소 요구도를 감소시키며, 평활근을 이완하고 순환 카테콜아
민을 감소시킨다. 통증을 줄이기 위해 최고량에 도달할 때까지 5~10분 간격으로
2~10mg을 정맥 주입한다.
morphine의 부작용은 호흡 감소, 저혈압, 서맥, 심한 구토다. morphine의 독작용
에 대한 치료는 naloxone 0.2~0.8mg을 정맥 주입하고, 산소를 공급한다. 대상자의
활력징후와 심장 리듬을 몇 분 간격으로 관찰한다.

<중략>

● 흉통사정 방법
- 흉통 원인질환
① 심장질환 : 허혈성 심장질환,대동맥판협착증, 대동맥판폐쇄부전증 ,급성 심낭염,승모판탈출증, 심근증
② 대동맥질환 : 박리성 대동맥류
③ 식도질환 : 식도역류, 식도경련
④ 폐질환 : 폐동맥색전증 , 폐동맥고혈압, 기관지염, 폐렴

참고자료

· 없음