아동간호학 - 입원아동의 스트레스 관리방법

목차

Ⅰ. 입원 아동의 스트레스와 반응
1. 분리불안
2. 통제력의 상실
3. 입원이 아동에게 미치는 영향

Ⅱ. 입원아동 가족의 스트레스와 반응
1. 부모의 반응 parental reaction
2. 형제의 반응 sibling reaction

Ⅲ. 입원아동 간호
1. 입원 준비 preparation for hospitalization
2. 간호중재

Ⅳ. 가족간호
1. 가족구성원 지지 supporting family members.
2. 정보제공 providing information
3. 부모의 참여 격려 Encouraging parent participation
4. 퇴원과 가정간호의 준비 Preparing for discharge and home care

Ⅴ. 특수한 병원환경에서의 아동과 가족간호
1. 외래
2. 격리
3. 응급입원
4. 집중치료실 (ICU)

본문내용

Ⅰ. 입원 아동의 스트레스와 반응
⦁질병과 입원은 아동이 겪는 최초의 위기경험
⦁어린 아동이 질병과 입원에 취약한 이유
- 스트레스가 일상 환경을 변화시킴
- 스트레스요인의 대처기전이 부족
⦁입원 아동의 주요 스트레스 요인
- 분리불안
- 통제력 상실
- 신체손상 및 통증
1. 분리불안
: 엄마와 떨어지는 것에 대해 불안을 느껴 잠시도 떨어지지 않으려고 하는 것이다. 생후 7~8개월경에 시작해 14~15개월에 가장 강해지고 3세까지 지속되는 것으로 아동에게 가장 큰 스트레스 요인이다.
⦁어린 아동의 분리불안 증상 (저항기→절망기→분리기)

<중 략>

2) 아동후기와 청소년기
(1) 학령기 아동
⦁분리에 잘 대처하나 스트레스로 인한 퇴행행동 보일 수 있다.
⦁부모의 부재보다 또래나 일상적인 활동과의 분리에 민감하다.
⦁또래나 일상적인 활동과의 분리로 인해 외로움, 지루함, 고립감, 우울을 느낀다.
⦁독립성 성취하려는 목표가 있어 스트레스를 참거나 수용하려 한다.
⦁분노감정을 표현하고 싶은 욕구는 부모에 대한 짜증, 공격적 태도, 의료인에 대한 위축된 태도, 동료와의 관계 형성 불가능, 형제를 거부, 학교에서의 문제행동 등으로 나타난다.
(2) 청소년
⦁입원으로 인해 또래 집단과의 분리되면서 집단에서의 소외, 통제력이나 리더십의 상실이나 집단수용의 상실을 경험하여 심각한 정서적 위협을 가져온다.
⦁입원기간 동안 다른 청소년과 일시적 또래집단 형성할 수 있다.
2. 통제력의 상실
⦁병원환경의 시각적, 청각적 자극의 상당한 스트레스, 신체적 제약, 일상생활의 변화, 의존성에 의해 통제력이 상실된다.
⇒ 통제력 부족은 위협감을 증가시켜 아동의 대처능력에 영향을 미치고 심하면 발달지연을 초래한다.
1) 영아
⦁울음, 미소와 같은 정서적 표현으로 자신의 환경을 통제하려한다.
⦁신뢰감 발달하는 시기로 이는 양육자의 일관성 있고 애정적인 보살핌으로 확립된다.
⇒ 일관성 없는 돌봄과 일상생활로부터의 이탈로 불신감이 형성되고, 통제력이 저하된다.

참고자료

· 아동건강간호학 | 강희경 저 | 정담 | 2000
· 아동건강간호학 각론 (각론) | 김미예 저 | 수문사 | 2004
· 아동간호학 각론 (각론) | 김영혜 외 2명 역 | 현문사 | 2014
· A Survey on the nonpharmacologic nursing intervention for children in pain, Yoon & Jo, 144-157(14 pages), 아동간호학회지 제6권 제2호, 2000.6
· The Metaanalysis of Trends and Contents of Child Nursing Intervention Research, Kim & Jo, 119-131(13 pages), 아동간호학회지 제6권 제2호, 2000.6