아동간호학 폐렴 케이스스터디

목차

1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌고찰
2. 간호사정
3. 성장발달 (growth & development)
4. 투약 (medication)
5. 간호진단, 계획, 수행, 평가

본문내용

◎. 해부학적 분류
- 한엽의 전부 or 일부가 포함된 → 대엽성 폐렴
- 말초기관지와 그 주위에 있는 소엽이 포함된 → 기관지 폐렴 or 소엽성 폐렴
- 폐포벽과 기관지 주위와 소엽간의 조직이 포함된 → 간질성 폐렴

◎. 원인균에 따른 분류
- 바이러스성 폐렴, Mycoplasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴.
- histomycosis (조직진균), coccidioidomycosis or 진균류 원인

․ 바이러스성 폐렴 (viral pneumonia)
- 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생함.
- 원인 : 상기도감염을 일으키는 바이러스
⇒ respiratory syncytial virus(RSV), rhinovirus, adenovirus 등에 의함.
- 임상증상 : 원인균에 따라 별 차이 없음.
° 급성 or 점진적으로 발생함.
° 경증=미열, 가벼운 기침, 피로, 중증=고열, 심한 기침, 허탈감
° 발생초기의 기침 시 분비물 없음.
° 때때로 청진 시 나음을 들을 수 있음.
- 예후 : 환아가 이차적인 세균감염의 감수성이 크더라도 좋은 편.
- 치료 : 특별한 치료법은 없음.
⇒ 대증적, 지지적 간호.
박테리아에 의한 중복감염 발생시 항생제 사용.

․ 원발성 비정형성 폐렴 (primary atypical pneumonia)
- 원인 : Mycoplasma에 의함.
- 폐렴으로 입원한 환아의 10~20% 차지함.
- 가을과 겨울철에 많이 발생.
- 사람들이 많이 모여 있는 곳에서 잘 발생함.
- 임상증상
° 갑자기 or 점진적으로 발생.
° 일반적인 전신증상 = 열, 오한(나이든 아동), 두통, 피로, 식욕부진, 근육통
° 추후증상 = 비염, 인후통, 마른기침
° 증상 초기의 기침 시 분비물이 없으나
→ 점차적으로 장액성,점액성,혈성 분비물이 있음.
° 청진시, 폐의 여러 부위에서 연발적인 나음을 들을 수 있음.
- 치료 : 대부분이 대증적 치료로 7~10일 뒤 회복.
대부분 입원이 필요 없음.

참고자료

· 성인간호학 상. Ⅱ (수문사) : 21장 호흡기계
· 아동간호학 총론 (수문사)
· 아동간호학 각론 (수문사)
· 가족중심의 아동 간호학 Ⅰ,Ⅱ (현문사)
· http://www.druginfo.co.kr