GS case study - 장중첩증

목차

Ⅰ문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 경과/합병증

Ⅱ간호력
1. 일반 정보
2. 입원 정보
3. 가족력
4. 과거력
5. 지참약
6. 기타
7. 신체사정

Ⅲ임상검사 결과

Ⅳ투약 약물

Ⅴ간호진단

본문내용

장 중첩증이란 마치 망원경을 접을 때처럼 장의 한 부분이 장의 안쪽(내강)으로 말려 들어간 것을 말한다. 소장 말단과 막창자 사이에서 일어나는 장 중첩이 가장 흔하며, 소장-소장 때로는 대장-대장끼리 일어나기도 한다. 장 중첩을 일으키는 뚜렷한 원인(멕켈 게실, 용종 등)이 있는 경우도 있지만 별다른 원인이 없이 일어나는 경우가 대부분이다.

<중 략>

가장 먼저 시행해야 할 치료는 환자를 안정화시키는 것이다. 환자는 장 중첩증으로 인한 장 폐색으로 인해 탈수, 전해질 불균형을 보일 수 있다. 일차적으로 코를 통하여 위 속에 관을 넣고 감압시키면서 수액을 공급하여 탈수 및 전해질 불균형을 교정해 주어야 한다.
이후에 공기나 조영제를 이용한 정복(중첩된 장을 제자리로 맞춤)술이 일차적으로 시도하게 되는 치료법이다. 그러나 경우에 따라 장 중첩 이후 시간이 오래 경과되어 정복이 힘들 것으로 예상되는 경우, 장 폐색의 정도가 심하여 공기 정복술 도중 장 천공의 위험이 예상되는 경우는 바로 수술적 정복을 시도할 수도 있다. 대부분의 장 중첩증의 경우 비수술적 정복술로 정복이 가능하나 정복술이 실패할 수도 있고 드문 경우 정복술 시행 과정에서 장 천공 등의 합병증 가능성이 있어 정복술 전에 외과 의사와의 상의가 반드시 필요하다.

<중 략>

<장기목표>
대상자의 회복에 대한 불안이 감소되었다고 표현한다.
<단기목표>
1. 대상자는 불안한 감정이나 걱정을 말로 표현한다.
2. 대상자의 v/s이 정상범위를 유지한다.
3. 대상자는 beck의 자가불안척도가 21점 이하로 떨어진다.
4. 대상자는 회복도 개인차가 있음을 알며 이를 말로 설명할 수 있다.
<진단적 계획>
1. 대상자의 불안의 증후/증상을 사정한다.
2. 대상자의 v/s을 8시간 마다 체크하며 이상이 있을 시 바로 notify한다.
<치료적 계획>
3. 대상자에게 가족 및 친구 등의 지지체계를 이용해 격려한다.
4. 대상자의 말을 경청하고 감정을 표현하도록 격려한다.

참고자료

· 없음