급성담낭염 케이스 스터디

소개

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목차

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자의 간호력
2. 간호진단을 위한 신체사정
3. 진단적 검사와 결과 해석
(1) 임상병리검사 결과
(2)X-ray 및 기타검사 결과
4. 사용 약물 조사

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 실습 소감

참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유
-이름: 김OO(F/33)
-진단명: 급성 담낭염(acute cholecystitis)

수선생님의 추천으로 사례대상자를 선정하게 되었고 선정 후 대상자와 라포 형성을 위해 v/s 측정하러 갈 때 뿐 아니라 복도에서 운동하실 때도 같이 다니며 이야기를 나누고 증상이나 질병에 대해 질문도 하였습니다. 처음에는 약간 부담스러워 하셨지만 차차 먼저 말도 걸어주시고 꾸준한 라포 관계를 이어갈 수 있었습니다.

Ⅱ. 문헌 고찰

급성담낭염(acute cholecystitis)
: 담낭벽의 급성염증을 말하며 90%가 담석과 결석으로 인한 담낭관의 폐색과 관련이 있다. 결석으로 인한 담낭관의 폐색은 대부분 급성담낭염의 원인이다. 가장 예방할 수 있는 위험요인으로는 좌식생활과 비만이다.
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
담낭관의 폐쇄로 인해 발생되는 것으로 그로 인해 담낭이 팽창되게 된다.
(1) 정맥림프배액의 장애가 생기고
(2) 박테리아가 번식하며 (3) 국소세포의 자극 및 침윤이 발생하고 (4) 조직의 허혈이 생기는 것으로 발전된다. 염증이 생긴 담낭벽은 부종이 생겨 두꺼워지며 괴저부위가 되거나 괴사가 일어난다. 담낭에 고름이 차 있는 것은 복부 내 농양과 동일한 상태로 심각한 패혈증으로 이어질 수 있다.
무결석성 담낭염은 담석으로 인한 담낭염보다 훨씬 적게 발견된다. 증상이 발생하는 이유는 (1) 다량수혈 (2) 그람음성박테리아성 패혈증 (3) 화상, 손상이나 광범위한 수술 후 조직 손상 때문이다.

<임상증상>
가장 일반적인 증상은 우측 상부 사분원, 상복부 혹은 두 부위의 압통이다. 만성과 급성담낭염의 대상자에게서 모두 동일한 유형의 통증을 호소하지만 둘 사이의 두드러진 차이점은 통증의 정도와 지속성이다. 만성담낭염은 몇시간 동안만 지속되는 반면 급성담낭염은 통증이 수일간 지속된다. 급성담낭염에서 통증은 상복부, 견갑골 아래 또는 우측 상부 사분원부위에서 나타난다. 때때로 우측 견갑골 통증이라고 말하기도 한다. 통증은 대개 갑작스럽게 시작되고 천천히 증가하여 약 30분 안에 절정에 달한다.

참고자료

· 없음