아동간호학 NICU 신생아중환자실 실습 - TTN 케이스 스터디 (A+)

소개

아동간호학 NICU 신생아 중환자실 실습
TTN 케이스스터디입니다.
A+ 받았고 컨퍼런스때도 칭찬 받았던 자료입니다.
꼼꼼하게 정리했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정의 의의
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
<폐내 수분흡수 장애와 관련된 비효율적 호흡양상>
<광선 치료와 관련된 피부 손상 위험성>
3) 간호수행
4) 간호평가

Ⅲ. 결론
1. 퇴원교육
2. 실습 후 느낀점


[ 참고문헌 ]

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
신생아는 미숙아, 만삭아, 과숙아로 나눌 수 있고 재태기간이 37주 미만 또는 2.5kg 이하로 태어난 경우 미숙아라고 한다. 미숙아에게 잘 나타날 수 있는 질환 중 하나로 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn: TTN)이 있다. 이는 출생 시의 폐 안에 폐액이 1/3정도 나가지 않아 체내에서 빈호흡을 유발 시키는 질환이다. 빈호흡, 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소 요구를 필요로 함을 특징으로 하며 보존적인 요법으로 대부분 1주 이내에 호전된다. NICU 실습을 시작하면서 가장 흔하게 볼 수 있는 질환이기도 하여 이번 아동간호학 실습Ⅲ의 사례로 선정하여 중재를 해야겠다는 필요성을 느꼈다. 따라서 이번 실습 동안 TTN의 특징, 증상에 대해 문헌적인 고찰을 통해 알아보고, 간호문제에 따른 적절한 간호중재를 시행하고자 한다.

<중 략>

◆ 영양(feeding)
- 호흡곤란, 저산소증, 순환 부전, 과량의 분비물, 구역질, 패혈증, 중추 신경계 억제 상태, 미숙 또는 중병의 징조가 있을 때에는 경구 영양을 해서는 안되며, 비경구 영양이나 경관 영양(gavage feeding)이 필요하다.
- 경구영양은 강하게 빠는 힘과 삼키는 행동에서 후개와 목젖의 조화, 정상적인 식도의 운동성 등이 필수 조건이며, 이러한 조정은 34주 정도가 되어야 한다.
- 고열량 농도에서 아기는 탈수, 부종, 유당 불내증, 설사, 가스 팽만, 위 배출의 지연, 구토 증상을 보일 수 있다.
- 역류, 구토, 복부 팽만, 위내 잔존물이 있으면 패혈증, 괴사성 장염, 장폐색을 의심해야 하며 수유량을 올릴 때도 서서히 올리거나 정맥영양을 실시하고 좀 더 중한 질병이 있는지 검사해야 한다.
- 경구 영양이 장기간 불가능하게 되면 수분과 열량, 전해질, 아미노산, 비타민을 정맥을 통하여 투여해야 한다.

참고자료

· 아동간호학Ⅰ 군자출판사,2003
· 아동건강간호학 총론 수문사,2010