만성폐쇄성 폐질환(COPD)

소개

만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 정의, 원인, 증상과 진단, 치료방법을 적은 레포트입니다.

목차

1. 정의

2. 원인
1)흡연
2)감염
3)유전
4)노화

3. 증상과 진단

4. 치료
1)금연
2)약물요법
3)약물 외의 치료

본문내용

1. 정의
유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 기관 이하의 하기도(기관, 기관지, 폐, 폐포)에서 발생하며 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 완전하게 회복되지 않는다.


2. 원인
대표적인 원인은 흡연, 기도감염, 유전요인, 노화이다.
1) 흡연: COPD의 주된 원인이며 예방을 위해서는 금연이 매우 중요하다. 흡연시 폐의 변화를 보면 폐세포가 증식되고 그결과 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포 말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장된다. 흡연후 1년이 경과하면 점막부종을 동반한 감염 및 감염세포의 유입으로 세기관지의 기능변화가 나타나고 후기에는 기관지의 섬유화를 볼 수 있다. 흡연시 유입되는 일산화탄소는 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하여 폐포에서부터 산소운반 용량이 저하된다.
비흡연자에 비해 흡연자에게서 호흡기 문제가 더 자주 발생하며 흡연량에 비례한다. 흡연자중에서 COPD로 발전하는 비율은 15~20%정도이다. 하지만 모든 흡연자가 COPD에 걸리는 것은 아니며, 비흡연자라도 COPD가 발생하는 것으로 보아 개인 유전적 요인도 관련된 것으로 추정하고 있다.
2012년 국민건강 영양조사에 의하면 흡연에 의한 COPD 유병률은 다음과 같다.
2) 감염: 기도의 반복 감염은 COPD 악화의 주요인이다. 반복감염은 기도의 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴시킨다. 파괴된 자리에 정체된 분비물은 세균증식을 하는 가장 좋은 매개체이다.

3) 유전: α-antitrypsin(AAT)은 폐포에서 단백질용해효소가 폐포조직을 용해하는 것을 억제하는 효소로 결핍시 호중구와 대식세포에서 유리되는 단백질 용해효소가 폐포조직을 용해하는 것을 억제할 수 없어서 폐포가 파괴되어 폐기종이 발생된다.

참고자료

· 성인간호학1. 이향련외. 2010. 수문사
· 알기쉬운 병리학. 김본원외. 2010. 현문사
· 인터넷 사이트 국가건강포탈 http://health.mw.go.kr
· 인터넷 사이트 서울대학교 병원 http://www.snuh.org