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정신간호학 케이스스터디-조현병(정신분열병)

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최초등록일 2014.12.15 최종저작일 2013.12
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정신간호학 케이스스터디-조현병(정신분열병)
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    목차

    1. 문헌고찰(schizophrenia)
    1) 정의
    2) 원인
    3) 분류
    4) 임상증상
    5) 행동특징

    2. 간호과정
    1) 간호사정
    A. 일반적 사항
    B. 정신과 관련사항
    1) 입원 당시 증상
    2) 현재질병상태
    3) 개인력(과거력)
    4) 가족력
    C. 영역별 사정
    1) 신체영역
    2) 정신건강영역
    3) 사회적영역
    4) 심리적영역
    5) 현재 치료 상황
    D. 가족사정
    E. diagnoses
    2) 간호과정(case study)

    본문내용

    <문헌고찰>

    schizophrenia

    ▶정의
    조현병은 현실에 대한 왜곡된 지각, 비정상적인 정서체험, 사고·동기·행동의 총체적인 손상과 괴리 등을 수반하는 정신장애를 일컫는 말이다. 망상, 환각, 언어 와해, 행동, 음성 증상 중 2가지 이상이 한 달 가량 지속 되며 발병 후 상당기간 동안 직업, 대인관계, 자가 간호의 주요영역 중 한 가지 이상 현저한 저하와 장애 징후가 6개월 이상 지속된다. 분열정동장애와 기분장애가 아니며 물질 및 일반의학적 상태로 인한 것이 아니다.

    ▶원인
    ① 유전적요인 : 부모 한 명이 조현병을 앓고 있을 경우 그 자녀가 걸릴 확률이 약15%, 양친부모가 모두 조현병을 앓고 있을 경우 그 자녀가 걸릴 확률은 약 35%이상이다.
    ② 생물학적요인 : 뇌 안의 신경전달물질(도파민, 세로토닌 등)에 변화가 있을 때 발병한다 는 의견이 우세하다. 조현병의 음성증상은 전두엽의 피질과 관련이 있고, 조 현병의 양성증상은 측두엽의 변연계와 관련성이 있다.
    ③ 정신사회적요인 : 가족관계와 가족내의 분위기와 관련, 초기 정신사회적 발달단계 과제 미성취와 관련성이 있다.
    ④ 사회문화적요인 : 특수한 가족관계, 위생상태불량, 경제적박탈, 불충분한교육 등 사회기능 의 장애와 관련성이 있다.

    ▶분류
    ① 단순형(simple type) : 어떤 뚜렷한 경향이 없는 것이 특징이며, 전체적인 정신생활이 알지 못하는 사이에 황폐화되어 대인관계에서 철수되며 일에도 흥미를 잃어 가게 된다.
    ② 파괴형(hebephrenic type) : 심한 정신적 퇴행이 일어나며 원시적인 언어와 행동이 특징 이고 환청이나 환시가 많다.
    ③ 긴장형(catatonic type) : 이상한 흥분과 긴장으로 인한 혼수상태가 일어나며 대개 갑작스 럽게 발병되는 경향이 있다.
    ④ 망상형=편집형(paranoid type) : 다른 정신분열증과 마찬가지로 사고와 감정의 장애가 있으며, 특히 피해망상과 과대망상이 많이 발견된다.
    ⑤ 분열성 감정형(schizo-affective type) : 정신분열증의 다른 증세들과 함께 감정적 장애가 특히 심하게 두드러져서 조울증 등과 같은 증상을 보인다.

    참고자료

    · 없음
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