PTCA경피적 관상동맥 성형술

목차

1. 질환에 대한 인식 부족과 관련된 비효율적인 자가 건강관리
2. 시술과 관련된 운동장애

본문내용

#1. 질환에 대한 인식 부족과 관련된 비효율적인 자가 건강관리
정의: 질병과 그 후유증을 치료하기 위한 치료적 섭생을 일상생활에 적용하는 양상이 건강목표 도달을 만족시키지 못함
의미 있는 자료
S: 질병의 주된 원인이 되는 담배를 끊을 것을 격려하자 “끊어도 확 몸이 좋아지는 것도 아닌데...스트레스 푸는 데는 담배가 최고에요.”라고 말함
“병원에서는 규칙적으로 당뇨식이가 나오지만 집에 가면 막상 챙겨먹기가 귀찮아요.”
DM식이에 대해 교육을 하던 중, “어머니가 젓갈 같은 짠 음식을 자주 해주세요. 그런데 채소나 야채는 매일 1번은 먹어요.” ☞식이에 대한 정보는 있으나 정확하게 지켜지지 않고 있음

<중 략>

장기목표: 대상자는 규칙적으로 운동할 것이다.
기대되는 결과 :
-대상자는 bed rest 후, ambulation할 것이다.
-대상자는 교육을 통해 운동방법을 알고 실천할 것이다.
계획
진단적
-매 duty마다 vital sign을 측정함
-시술 후, 통증을 사정함
-v/s은 환자의 상태 변화를 알아볼 수 있는 가장 기본적인 척도임.
-통증 사정을 통해 대상자의 움직임 여부를 알 수 있음.
치료적
-시술을 하고 12시간 bed rest 후, Ambulation을 하도록 격려함
-운동의 필요성을 설명함
-동맥폐쇄질환을 예방하기 위해 매일 30분 이상 기본적인 걷기, 스트레칭, 수영, 자전거 타기 등이 효과적임
교육적
-쉽게 할 수 있는 운동법을 교육함
(목, 상체 스트레칭)
-점진적인 운동을 하도록 교육
(침상 ☞의자 ☞보행)
-보호자(누나)에게 가족 간호의 중요성을 교육함
-규칙적인 운동을 통해 고지혈증 예방, 회복 증진을 할 수 있음
-Lt. leg pain에 맞는 간단한 걷기나 스트레칭 방법을 교육해야 함

참고자료

· 차영남 외 4명 저, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013, p.46-47, p. 113-115