성인간호학-PTCA 경피적 관상동맥 성형술 간호

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ptca 간호, 경피적 관상동맥 성형술 간호

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(Percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)
관상동맥질환이 약물에 반응하지 않는 경우 적용하는 비수술적 방법으로 최근에 많이 사용되고 있다. 이 방법은 관상동맥의 구경이 70% 이상 폐쇄되어 심근에 국소빈혈을 초래할 수 있는 대상자와 협심증을 앓은 지 일년 이내이면서 약물로 조절되지 않는 대상자, 관상동맥 측관술의 대상자에게 흔히 사용된다.
그러나 좌측관상동맥 협착이 있고 좌전방 하행 관상동맥과 화선동맥에 측부순환이 형성되지 않는 대상자, 관상동맥 폐쇄부위 근처에 동맥류가 있는 대상자, 좌심실 기능부전이 있는 대상자에게는 시행되지 않는다.
이 치료법은 관상동맥 우회술에 비해 몇가지 장점이 있다.

<중 략>

시술시 발생하는 합병증의 대부분은 관상동맥 조영술과 같이 부정맥, 혈전증, 색전증, 도관 삽입부위의 출혈, 감염 등이 올 수 있으며 이외에 관상동맥박리, 급성 혈관폐색, 급성 심근경색증, 관상동맥 천공 또는 파열 등이 발생할 수 있으나 합병증의 발생률은 5% 미만이며, 응급 관상동맥 우회술이 필요하거나 사망률은 1% 미만이다.
시술 후 재 협착 등이 발생할 수 있으므로 정기적인 외래 추적 관찰이 필요하며, 혈전 형성을 막기 위하여 항응고제 또는 항혈소판제 등을 투약하게 된다.

참고 자료

성인간호학 / 현문사
성인간호학 / 수문사
http://snuh.snu.ac.kr/INFO/CLASS/97_09_01.html
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