SICU 케이스- 지주막하출혈(SAH)

소개

-지주막하출혈 CASE 입니다.
-간호진단
#1. 수술과 관련된 급성통증
#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#3. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#4.부동과 관련된 피부손상 위험성
-문헌고찰, 간호진단, 간호사정에 있어야 할 자료 모두 들어가 있습니다. (A+받은 CASE 입니다.)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌의 구조 &기능
2. Cerebral aneurysm(뇌동맥류)
3. SAH Subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈

Ⅲ. 본론-간호과정
1. 간호사정

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
뇌는 우리의 몸에 있어 생명의 모든 기능을 조정하는 사령탑이라 해도 과언이 아닌 기관이다. 이런 뇌가 한번 손상되면 다시 재생될 수 없고 생명 활동에 있어 치명적인 결과가 초래된다. 이에 따라 지주막하 출혈(SAH) 환자에 주목하여 임상적인 특징과 적절한 간호중재에는 어떤 것들이 있는지 알아보고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
이 사례연구는 2014년 05월 19일~05월 23일까지 ㅇㅇ대학교 외과계 중환자실(SICU에 입원중인 지주막하 출혈 환자를 대상으로 하였으며 환자와의 면담, 환자의 차트를 통하여 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌의 구조 &기능
해부 학자에 따라 뇌의 구조를 나누는 방법이 다르지만 일반적으로 대뇌, 소뇌, 간뇌, 그리고 뇌간의 4개의 구조로 나누는 것이 일반적이다. 뇌를 이루는 막 가장 바깥쪽에서부터 경막, 지주막, 연막으로 둘러싸여 있으며 이는 다시 두개골로 완전히 싸여 있다. 또 뇌 깊숙한 곳에는 측 뇌실, 제3 뇌실, 제 4뇌실의 4개의 뇌실이 있어 뇌는 3차원적인 공간을 이룬다. 또한 뇌를 구성하는 세포로는 신경세포, 신경교세포(신경 세포를 지지하며 신경세포의 기능을 유지시키는 세포)로 구성된다.

1.뇌의 구조

✪뇌간
열두 쌍의 뇌신경 (cranial nerve) 중 후각신경(olfactory nerve, CN I, 후신경)과 시각신경 (optic nerve, CN II, 시신경)을 제외한 열 쌍의 말초신경이 나온다

✪연수 (Medulla)
연수는 뇌와 척수를 연결하는 모든 상행성 신경로와 하행성 신경로를 내포하고 있으며, 또 중요한 핵도 여러 개 내포되어 있다. 12개 뇌신경의 대부분의 출입구는 연수와 그 위의 교(pons)이며 연수는 호흡, 심박동, 위장작용 등을 조절하는 자율신경 핵이 있다.
✪교 (Pons)
기능 교 내에는 연수에서 기능하는 2개의 호흡중추가 있어 정상 호흡리듬을 생성하며.12쌍의 뇌신경 중에서 제 5, 6, 7, 8신경등 4쌍의 뇌신경이 시작되는 곳이다.

참고자료

· 없음